护理学基础(下)答案-中国大学慕课
药物疗法1
药物疗法1单元测试
1、连续使用超声波雾化吸入治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
2、皮肤药物过敏试验过程中，正确的操作是
A、进针角度为20°~30°
B、用2%碘酊消毒皮肤
C、通常注射药量为0.1ml
D、拔针后，用无菌棉签按压针眼处
3、在注射法中注射器不需保持无菌的结构包括
A、活塞
B、乳头
C、针尖
D、针栓
4、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
A、异丙肾上腺素
B、盐酸肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、地塞米松
5、在超声波雾化器的工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是
A、超声波发生器
B、雾化罐透声膜
C、雾化罐过滤器
D、晶体换能器
6、青霉素皮试时，使用的皮肤消毒液是
A、2.5%碘酊
B、0.1%新洁尔灭
C、75%乙醇
D、0.5%碘酊
7、以下关于皮内注射的说法中，叙述错误的是
A、不用碘酒消毒
B、部位可在前臂掌侧、三角肌下缘
C、拔针不按压
D、仅适于药物过敏试验
8、青霉素过敏试验时，皮内注射的剂量是
A、10U
B、40U
C、80U
D、100U
9、“ID”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
10、超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后放入雾化罐
C、先开雾化开关，再开电源开关
D、添加药液不必关机
11、病人李某，65岁，有慢性肺心病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。超声雾化吸入治疗的目的不包括
A、减轻咳嗽
B、消除炎症
C、湿化痰液
D、促进食欲
12、超声雾化吸入治疗，若需连续使用，中间需间隔时间为
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
13、皮内注射进针的角度为
A、10°
B、15°
C、20°
D、5°
14、皮内注射常用的注射部位
A、上臂外侧
B、腹部
C、后背
D、前臂掌侧下缘
15、超声雾化器雾化罐内放入稀释的药液，其液量约为
A、100～120ml
B、30～50ml
C、60～80ml
D、10～30ml
药物疗法2
药物疗法2单元测试
1、皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入
A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿
2、在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是
A、药物有无配伍禁忌
B、药物的有效期
C、安瓿有无裂痕
D、药物的刺激性
3、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、臀中肌
D、股外侧肌
4、臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为
A、俯卧位，足尖分开，足跟相对
B、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直
C、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲
D、坐位时，应选择较矮坐凳
5、皮下注射时针尖与皮肤通常呈
A、5°～10°
B、20°～30°
C、30°～40°
D、45°～50°
6、常用的皮下注射的部位不包括
A、上臂三角肌下缘
B、两侧腹壁
C、前臂掌侧下段
D、大腿外侧
7、对于长期肌内注射的病人，下面哪项不正确
A、注射时，使臀部肌肉放松，减轻痛苦与不舒适
B、交替使用注射部位
C、尽量应用粗长针头快速刺入
D、如引起局部硬结，可行热敷、理疗
8、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀中肌、臀小肌
9、关于肌内注射，以下说法错误的是
A、正确选择注射部位
B、取合适的体位，使肌肉放松
C、常规消毒皮肤
D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入
10、关于皮下注射，以下说法错误的是
A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时，右手食指固定针栓
D、针头与皮肤呈45°角刺入
11、肌内注射的定位方法是
A、髂峰与脊柱联线外1/3处
B、髂峰与尾骨联线外1/3处
C、髂前上棘与脊柱联线1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线外1/3处
12、肌内注射时为使臀部肌肉松弛，应采用的姿势为
A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、俯卧位，足尖分开，足跟相对
D、坐位，腰背前倾
13、关于皮下注射给药，下列说法中哪项是错误的
A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10～20°进针
D、抽吸无回血后推注药液
14、肌内注射时，下列哪项措施不妥
A、注射前做好解释
B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/2为注射部位
C、推药液易慢
D、注射油剂，针头宜粗长
15、臀大肌注射时的体位为
A、下腿伸直上腿弯曲
B、下腿弯曲上腿伸直
C、两腿伸直
D、两腿弯曲
16、臀大肌注射时，应避免损伤
A、臀部动脉
B、臀部静脉
C、坐骨神经
D、臀部淋巴
17、患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者俯卧，正确的体位是
A、一腿伸直，另一腿稍弯曲
B、足跟相对，足尖分开
C、两腿伸直
D、足尖相对，足跟分开
18、患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
A、臀中肌
B、臀大肌
C、上臂三角肌
D、股外侧肌
19、“H”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
20、“IM”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
静脉输液
静脉输液单元测试
1、最常见的输液反应是
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
2、输液引起肺水肿的特征性症状是
A、腹痛，呼吸困难
B、紫绀，烦躁不安
C、心慌，白色泡沫痰
D、咳嗽，气促，胸闷，咳泡沫样血性痰
3、病人李某，上午8时开始输液1500ml，预计下午2时30分在做B超前注射完毕，滴系数为15滴，应调节滴数为每分钟
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、50滴
4、输液过程中哪项情况不会引起静脉炎
A、长期输入高浓度药物
B、无菌技术操作不严造成感染
C、输入的液体过凉
D、D 输入刺激性较强的药物
5、张某，76岁，大叶性肺炎，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了
A、过敏反应
B、哮喘急性发作
C、急性肺水肿
D、空气栓塞
6、静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位？
A、端坐位，双腿下垂
B、左侧卧位，头高脚低
C、右侧卧位，头高脚低
D、左侧卧位，头低脚高
7、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是
A、向护士长汇报抢救经过
B、与医生一起分析患儿病情
C、继续与患儿家属沟通，做好解释
D、按照规定封存未输完的液体
8、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
A、减慢滴速
B、加压输液
C、抬高输液瓶
D、局部血管进行热敷
9、输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是
A、病人肢体位置不当
B、莫菲氏管有裂隙
C、针头处漏水
D、输液管太粗，滴速太快
10、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？
A、脑气栓引起昏迷
B、冠状血管气栓引起心肌坏死
C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡
D、左心房气栓引起心律不齐
11、患儿，l岁，因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是
A、10%～20%
B、20%～30%
C、30%～40%
D、40%～50%
12、患者，女性，69岁。急性心力衰竭，需要限制输液量和输液的速度，遵医嘱给予10%葡萄糖400ml静脉滴注，20滴/分，滴系数为l5滴，可维持多长时间
A、3h
B、4h
C、5h
D、6h
13、静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了
A、上腔静脉入
B、下腔静脉入口
C、肺动脉入口
D、肺静脉入口
14、输入下列哪种溶液时速度宜慢？
A、低分子右旋糖酐
B、5％葡萄糖溶液
C、升压药
D、抗生素
15、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜
A、适当活动患肢
B、降低患肢并用硫酸镁湿敷
C、抬高患肢并用硫酸镁湿敷
D、生理盐水热敷
16、输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状
A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰
B、频繁早搏
C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线
D、血压升高
17、输液时滴注不畅 , 局部肿胀，无回血，应
A、改变针头方向
B、更换针头重新穿刺
C、抬高输液瓶位置
D、局部热敷
18、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30% 的酒精湿化，其目的是
A、使病人呼吸道湿润
B、使痰液稀薄，易吐出
C、降低肺泡泡沫表面张力
D、降低肺泡表面张力
排尿的护理
排尿的护理单元测试
1、成年男性尿道有三个狭窄，分别为尿道内口、尿道外口和
A、前部
B、后部
C、膜部
D、根部
2、阻塞性黄疸患者的尿液呈
A、淡黄色
B、鲜红色
C、乳白色
D、黄褐色
3、糖尿病酮症酸中毒时尿液呈
A、氨臭味
B、烂苹果味
C、酸味
D、腥味
4、患者，女性，51岁。因术后尿潴留，护士为其实施导尿术。初次消毒时，首先消毒的部位是
A、大阴唇
B、小阴唇
C、尿道口
D、阴阜
5、患者，女性，32岁。阑尾切除手术后，因麻醉导致术后尿潴留。下列措施中哪一项是错误的
A、帮助患者坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、给予床帘遮挡
6、患者，女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。护理措施错误的是
A、床上铺橡胶单和中单
B、定时按摩受压部位
C、嘱患者少饮水，以减少尿量
D、会阴经常用温水冲洗
7、患者，女性，68岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱。护士为其导尿时，首次放尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
8、患者，男性，56岁。前列腺严重增生，体质虚弱，膀胱高度膨胀。护士帮助其排尿的最佳方法是
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
9、多尿是指24h尿量超过
A、500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
10、少尿是指24h排尿量少于
A、600ml
B、400ml
C、200ml
D、100ml
11、下列观察尿液内容中，属于不正常的是
A、24h尿量1500ml
B、尿比重1.015
C、新鲜尿液有氨臭味
D、尿液淡黄色
12、膀胱刺激征的主要症状有
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
13、患者，女性，35岁。膀胱高度充盈且又极度虚弱，护士为其导尿，第1次放出尿量过多导致患者出现血尿。血尿产生的原因是
A、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内
B、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C、血压下降，虚脱
D、尿道黏膜损伤
14、患者，男性，66岁。诊断：尿毒症。患者精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为200nl。患者的排尿情况属于
A、正常
B、尿闭
C、少尿
D、尿潴留
15、成年女性导尿时，导尿管插入长度为
A、2～3cm
B、4～6cm
C、7～8cm
D、7～9cm
16、为尿潴留患者导尿的目的
A、减轻患者痛苦
B、测量膀胱容量
C、鉴别有无尿闭
D、排空膀胱，避免术中误伤
17、为女患者导尿操作下列哪项是错误的
A、患者取屈膝仰卧位
B、脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C、初次消毒外阴顺序由外向内、自上而下
D、导尿管插入尿道4～6cm
18、成人正常情况下尿比重波动在
A、0.015～0.025
B、1.015～1.025
C、1.001～1.002
D、1.5～2.5
19、有关导尿注意事项的叙述，错误的是
A、操作中要严格遵守无菌原则
B、插管动作应轻柔
C、尽量少暴露患者
D、尿潴留患者第一次放尿不少于1000ml
20、正常尿液的PH值是
A、中性3～5
B、酸性5～7
C、碱性 7～8
D、弱酸性4.5～7.5
排便的护理
排便的护理单元测试
1、中暑患者灌肠降温时溶液的温度是
A、4℃
B、5℃
C、6℃
D、7℃
2、可实施大量不保留灌肠操作的患者是
A、高热患者降温时
B、心肌梗死患者
C、急腹症患者
D、消化道出血患者
3、肝性脑病患者禁用肥皂溶液灌肠的原因是
A、肥皂水易引起腹胀
B、肥皂水易造成肠穿孔
C、减少氨的产生和吸收
D、避免引起腹泻
4、便秘患者排便时，可进行腹部按摩，顺序为
A、升结肠、横结肠、降结肠
B、横结肠、升结肠、降结肠
C、降结肠、升结肠、横结肠
D、升结肠、降结肠、横结肠
5、患者，男性，45岁。诊断：脑出血，因长期卧床，发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠，灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是
A、E
B、※
C、1/E
D、1E
6、患者，女性，23岁。诊断：伤寒，现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠，操作正确的是
A、准备灌肠溶液800ml
B、溶液温度37-39℃
C、嘱患者取右侧卧位
D、液面与肛门的距离不超过30cm
7、大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是
A、3～6cm
B、7～10cm
C、11～13cm
D、14～16cm
8、大量不保留灌肠，当液体灌入300ml时，患者主诉腹胀、有便意，护士正确的处理是
A、停止灌肠
B、协助患者平卧
C、嘱患者张口深呼吸
D、提高灌肠筒高度
9、大量不保留灌肠操作中，若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等，护士正确的处理是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、调整灌肠筒高度
10、阿米巴痢疾患者的粪便呈
A、米泔水样便
B、柏油样
C、黄褐色
D、果酱样便
11、阻塞性黄疸患者的大便颜色为
A、黑色
B、黄褐色
C、陶土色
D、暗红色
12、胃溃疡出血患者的大便颜色为
A、柏油色
B、鲜红色
C、暗红色
D、果酱色
13、患者，男性，24岁。因严重腹泻入院。护理措施错误的是
A、高热量、高维生素、多纤维素饮食
B、遵医嘱补充水、电解质
C、便后温水擦洗肛门
D、遵医嘱给予止泻药
14、某患者，躁动、意识不清，怀疑为肝性脑病前期表现。护士为其灌肠时，禁忌选用的溶液是
A、0.1%肥皂水
B、0.9%氯化钠溶液
C、“1、2、3”溶液
D、油剂
15、患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃。护士遵医嘱为其灌肠降温，操作正确的是
A、选用0.1%～0.2%肥皂水
B、选用4℃0.9%氯化钠溶液
C、灌肠液量每次＜500ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
16、对正常粪便的描述，错误的一项是
A、成人每日排便量100～300g
B、黄褐色
C、柔软成形
D、含有大量的黏液
17、关于预防便秘的方法哪项不正确
A、良好的排便习惯
B、合理的活动
C、定时使用通便剂
D、多食蔬菜和水果
18、腹泻患者护理时，下列不妥的是
A、卧床休息，减少体力消耗
B、指导患者少饮水
C、遵医嘱补液
D、观察排便情况
19、大量不保留灌肠的目的不包括
A、肠道手术前准备
B、高热患者降温
C、治疗肠道感染
D、分娩前准备
20、行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为
A、50～100ml
B、100～200ml
C、200～500ml
D、500～1000ml
病情观察及危重患者的抢救
病情观察及危重患者的抢救单元测试
1、当病人呕吐成喷射状,应考虑
A、幽门梗阻
B、高位性肠梗阻
C、颅内高压
D、低位性肠梗阻
2、病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
3、急性大出血呕吐物呈
A、鲜红色
B、咖啡色
C、黄绿色
D、暗灰色
4、下列哪项不属于深昏迷的临床表现
A、对外界刺激无反应
B、压迫眶上神经可出现痛苦表情
C、呼吸不规则，血压下降
D、大小便失禁
5、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
6、频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是
A、使大量胃液丢失
B、恶心
C、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
D、食欲减退
7、呕吐物呈粪臭味的疾病是
A、.幽门梗阻
B、低位性肠梗阻
C、急性胃炎
D、颅内压增高
8、瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、濒死状态
D、氰化物中毒
9、单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为
A、30：2
B、15：2
C、30：1
D、15：1
10、进行心肺复苏时，用到C-A-B原则，其中B指的是
A、开放气道
B、人工呼吸
C、人工循环
D、药物治疗
11、胸外按压的频率为
A、至少80-100次/分
B、至少100次/分
C、至少 120次/分
D、至少60-80次/分
12、判断脉搏骤停，常用部位是
A、颞动脉
B、颈动脉
C、肱动脉
D、桡动脉
13、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为
A、10-12次/分钟
B、20-24次/分钟
C、5-6次/分钟
D、12-20分钟
14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为
A、至少胸廓前后径的一半
B、至少3cm
C、至少5cm
D、至少6cm
15、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是
A、侧卧位
B、仰卧在比较舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上
D、俯卧位
16、男性，36岁，因脑震荡急诊收治入院，病人呈睡眠状态已6天，可以唤醒随后入睡，提问可以回答，但有时不正确，病人的意识状态是
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
17、白色“米泔水”样呕吐见于
A、霍乱
B、胆汁反流
C、幽门梗阻
D、下消化道出血
营养与饮食的护理
饮食与营养对的护理单元测试
1、一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是：
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交班
C、进食前暂停治疗及护理工作
D、鼓励卧床患者自行进食
2、关于进食姿势下列说法错误的是：
A、病情允许的患者可下床进食
B、不能下床者，协助患者取作坐位或半坐位
C、卧床患者可取侧位
D、卧床患者可取仰卧位
3、对不能自行进食者，应根据患者进食习惯耐心喂食，每次汤匙盛 满食物：
A、A 1/2
B、B 1/3
C、C 1/4
D、D 1/5
4、护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入长度为：
A、20-30cm
B、35-45cm
C、45-55cm
D、50-55cm
5、鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应：
A、嘱病人作深呼吸
B、将病人头部抬高
C、拨管重插
D、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入
6、为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管至15cm处应采取的措施是：
A、使病人头向后仰
B、使病人头向前仰
C、使病人头偏向一侧再插
D、托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄
7、禁忌使用鼻胃管喂饮食的病人是：
A、食管下段静脉曲张病人
B、口腔手术病人
C、食管狭窄的病人
D、昏迷病人
8、鼻饲法操作错误的做法是：
A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml
B、应检查胃管是否通畅
C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水
D、如灌入药物，先将药片研碎溶解
9、拨出管喂饮食时应做到：
A、嘱病人头后仰
B、嘱病人深呼吸，在呼气时拔管
C、慢慢向外拨管
D、嘱病人深呼吸，在吸气时拔管
10、关于鼻饲法下列说法正确的是：
A、鼻饲结束后嘱病人维持原卧位20-30分钟
B、测量胃管插入长度的方法之一是测量前额发际至胸骨
C、插管前不需要润滑导管
D、插管时可选择任一鼻腔
期末考试
期末试卷
1、患者，女性。全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是
A、可引起过敏
B、可引起腹泻
C、可发生冻伤
D、可导致组织缺血缺氧而变性坏死
2、患者，女性，17岁。行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于
A、前额
B、头顶部
C、颈前颌下
D、胸部
3、患者，男性。腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A、足底、腹股沟
B、背部、腋下
C、前额、头顶
D、枕后、耳廓
4、患者，男性，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应
A、冷敷
B、局部按摩
C、松节油涂擦
D、冷热交替敷
5、患儿，男，9岁。高热3天，行温水擦浴时，禁忌擦浴的部位是
A、胸前区、腹部、足底
B、面部、背部、腋窝
C、腘窝、腋窝、腹股沟
D、肘窝、手心、腹股沟
6、采用热疗法促进炎症局限的机制是
A、促进软组织松弛
B、降低细胞新陈代谢
C、溶解坏死组织
D、降低神经兴奋性
7、足底忌用冷疗是防止
A、一过性冠状动脉收缩
B、末梢循环障碍
C、局部组织坏死
D、体温骤降
8、乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是
A、减少脑细胞需氧量
B、防止头部充血
C、减轻局部疼痛
D、控制毒素吸收
9、张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋滴，下列措施中错误的是
A、使用热水袋减轻疼痛
B、测量生命体征
C、通知医生
D、病情监测
10、为患者进行冷疗时，时间最长不得超过
A、30min
B、40min
C、50min
D、60min
11、皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入
A、过度消瘦者
B、肥胖者
C、婴幼儿
D、严重水肿者
12、在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是
A、药物有无配伍禁忌
B、药物的有效期
C、安瓿有无裂痕
D、药物的刺激性
13、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、臀中肌
D、股外侧肌
14、臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为
A、俯卧位，足尖分开，足跟相对
B、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直
C、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲
D、坐位时，应选择较矮坐凳
15、皮下注射时针尖与皮肤通常呈
A、5°～10°
B、20°～30°
C、30°～40°
D、45°～50°
16、常用的皮下注射的部位不包括
A、上臂三角肌下缘
B、两侧腹壁
C、前臂掌侧下段
D、大腿外侧
17、对于长期肌内注射的病人，下面哪项不正确
A、注射时，使臀部肌肉放松，减轻痛苦与不舒适
B、交替使用注射部位
C、尽量应用粗长针头快速刺入
D、如引起局部硬结，可行热敷、理疗
18、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀中肌、臀小肌
19、肌内注射错误的是
A、正确选择注射部位
B、取合适的体位，使肌肉放松
C、常规消毒皮肤
D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入
20、皮下注射错误的是
A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时，右手食指固定针栓
D、针头与皮肤呈45°角刺入
21、肌内注射的定位方法是
A、髂峰与脊柱联线外1/3处
B、髂峰与尾骨联线外1/3处
C、髂前上棘与脊柱联线1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线外1/3处
22、连续使用超声波雾化吸人治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
23、皮下注射给药，哪项错误
A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10～20°进针
D、抽吸无回血后推注药液
24、肌内注射时，下列哪项措施不妥
A、注射前做好解释
B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4为注射部位
C、推药液易慢
D、注射油剂，针头宜粗长
25、皮内注射错误的是叙述错误的是
A、不用碘酒消毒
B、部位可在前臂掌侧、三角肌下缘
C、拔针不按压
D、仅适于药物过敏试验
26、臀大肌注射时，应避免损伤
A、臀部动脉
B、臀部静脉
C、坐骨神经
D、臀部淋巴
27、“H”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
28、“ID”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
29、“IM”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
30、超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后放入雾化罐
C、先开雾化开关，再开电源开关
D、添加药液不必关机
31、病人李某，65岁，有慢性肺心病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。超声雾化吸入治疗的目的不包括
A、减轻咳嗽
B、消除炎症
C、湿化痰液
D、促进食欲
32、超声雾化吸入治疗，若需连续使用，中间需间隔时间为
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
33、超声雾化器雾化罐内放入稀释的药液，其液量约为
A、100～120ml
B、30～50ml
C、60～80ml
D、10～30ml
34、阻塞性黄疸患者的尿液呈
A、淡黄色
B、鲜红色
C、乳白色
D、黄褐色
35、糖尿病酮症酸中毒时尿液呈
A、氨臭味
B、烂苹果味
C、酸味
D、腥味
36、患者，女性，32岁。阑尾切除手术后，因麻醉导致术后尿潴留。下列措施中哪一项是错误的
A、帮助患者坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、给予床帘遮挡
37、患者，女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。护理措施错误的是
A、床上铺橡胶单和中单
B、定时按摩受压部位
C、嘱患者少饮水，以减少尿量
D、会阴经常用温水冲洗
38、患者，女性，68岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱。护士为其导尿时，首次放尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
39、患者，男性，56岁。前列腺严重增生，体质虚弱，膀胱高度膨胀。护士帮助其排尿的最佳方法是
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
40、多尿是指24h尿量超过
A、500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
41、下列观察尿液内容中，属于不正常的是
A、24h尿量1500ml
B、尿比重1.015
C、新鲜尿液有氨臭味
D、尿液淡黄色
42、膀胱刺激征的主要症状有
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
43、患者，男性，66岁。诊断：尿毒症。患者精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为200nl。患者的排尿情况属于
A、正常
B、尿闭
C、少尿
D、尿潴留
44、成年女性导尿时，导尿管插入长度为
A、2～3cm
B、4～6cm
C、7～8cm
D、7～9cm
45、为尿潴留患者导尿的目的
A、减轻患者痛苦
B、测量膀胱容量
C、鉴别有无尿闭
D、排空膀胱，避免术中误伤
46、中暑患者灌肠降温时溶液的温度是
A、4℃
B、5℃
C、6℃
D、7℃
47、可实施大量不保留灌肠操作的患者是
A、高热患者降温时
B、心肌梗死患者
C、急腹症患者
D、消化道出血患者
48、便秘患者排便时，可进行腹部按摩，顺序为
A、升结肠、横结肠、降结肠
B、横结肠、升结肠、降结肠
C、降结肠、升结肠、横结肠
D、升结肠、降结肠、横结肠
49、患者，男性，45岁。诊断：脑出血，因长期卧床，发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠，灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是
A、E
B、※
C、1/E
D、1E
50、患者，女性，23岁。诊断：伤寒，现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠，操作正确的是
A、准备灌肠溶液800ml
B、溶液温度37-39℃
C、嘱患者取右侧卧位
D、液面与肛门的距离不超过30cm
51、大量不保留灌肠，当液体灌入300ml时，患者主诉腹胀、有便意，护士正确的处理是
A、停止灌肠
B、协助患者平卧
C、嘱患者张口深呼吸
D、提高灌肠筒高度
52、大量不保留灌肠操作中，若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等，护士正确的处理是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、调整灌肠筒高度
53、阿米巴痢疾患者的粪便呈
A、米泔水样便
B、柏油样
C、黄褐色
D、果酱样便
54、患者，男性，24岁。因严重腹泻入院。护理措施错误的是
A、高热量、高维生素、多纤维素饮食
B、遵医嘱补充水、电解质
C、便后温水擦洗肛门
D、遵医嘱给予止泻药
55、某患者，躁动、意识不清，怀疑为肝性脑病前期表现。护士为其灌肠时，禁忌选用的溶液是
A、0.1%肥皂水
B、0.9%氯化钠溶液
C、“1、2、3”溶液
D、油剂
56、关于预防便秘的方法哪项不正确
A、良好的排便习惯
B、合理的活动
C、定时使用通便剂
D、多食蔬菜和水果
57、最常见的输液反应是
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
58、输液引起肺水肿的特征性症状是
A、腹痛，呼吸困难
B、紫绀，烦躁不安
C、心慌，白色泡沫痰
D、咳嗽，气促，胸闷，咳泡沫样血性痰
59、病人李某，上午8时开始输液1500ml，预计下午2时30分在做B超前注射完毕，滴系数为15滴，应调节滴数为每分钟
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、50滴
60、输液过程中哪项情况不会引起静脉炎
A、长期输入高浓度药物
B、无菌技术操作不严造成感染
C、输入的液体过凉
D、输入刺激性较强的药物
61、张某，76岁，大叶性肺炎，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了
A、过敏反应
B、过哮喘急性发作
C、急性肺水肿
D、空气栓塞
62、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？
A、端坐位，双腿下垂
B、左侧卧位，头高脚低
C、右侧卧位，头高脚低
D、左侧卧位，头低脚高
63、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是
A、向护士长汇报抢救经过
B、与医生一起分析患儿病情
C、继续与患儿家属沟通，做好解释
D、按照规定封存未输完的液体
64、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
A、减慢滴速
B、加压输液
C、抬高输液瓶
D、局部血管进行热敷
65、输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是
A、病人肢体位置不当
B、莫菲氏管有裂隙
C、针头处漏水
D、输液管太粗，滴速太快
66、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？
A、脑气栓引起昏迷
B、冠状血管气栓引起心肌坏死
C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡
D、左心房气栓引起心律不齐
67、输液时滴注不畅 , 局部肿胀，无回血应
A、改变针头方向
B、更换针头重新穿刺
C、抬高输液瓶位置
D、局部热敷
68、当病人呕吐成喷射状,应考虑
A、幽门梗阻
B、高位性肠梗阻
C、颅内高压
D、低位性肠梗阻
69、病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
70、下列哪项不属于深昏迷的临床表现
A、对外界刺激无反应
B、压迫眶上神经可出现痛苦表情
C、呼吸不规则，血压下降
D、大小便失禁
71、呕吐物呈粪臭味的疾病是
A、幽门梗阻
B、低位性肠梗阻
C、急性胃炎
D、颅内压增高
72、瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、濒死状态
D、氰化物中毒
73、单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为
A、30：2
B、15：2
C、30：1
D、15：1
74、进行心肺复苏时，用到C-A-B原则，其中B指的是
A、气道通畅
B、人工呼吸
C、人工循环
D、药物
75、胸外按压的频率为
A、至少80-100次/分
B、至少100次/分
C、至少 120次/分
D、至少60-80次/分
76、判断脉搏骤停，常用部位是
A、颞动脉
B、颈动脉
C、肱动脉
D、桡动脉
77、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是
A、侧卧位
B、仰卧在比较舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上
D、俯卧位
78、白色“米泔水”样呕吐见于
A、霍乱
B、胆汁反流
C、幽门梗阻
D、下消化道出血
79、失血性休克病人的脉搏特征是
A、间歇脉
B、绌脉
C、奇脉
D、丝脉
80、房室传导阻滞的脉搏是
A、间歇脉
B、缓脉
C、丝脉
D、绌脉
81、适宜测量口腔温度的是
A、极度消瘦者
B、呼吸困难者
C、幼儿
D、鼻手术者
82、适宜测量腋温的是
A、消瘦者
B、腹泻者
C、高热多汗者
D、腋窝手术者
83、患者男性，25岁，在高温环境下工作时，突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于
A、低热上升期
B、高热上升期
C、高热持续期
D、中度热上升期
84、患者男性，25岁，因中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是
A、15分钟后
B、20分钟后
C、30分钟后
D、40分钟后
85、患者男性29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温将至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A、产热大于散热
B、散热大而产热少
C、产热和散热趋于平衡
D、散热增加，产热趋于正常
86、高热持续期的特点是
A、产热大于散热
B、产热持续增加
C、散热持续减少
D、产热和散热在较高水平上趋于平衡
87、患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为
A、间歇脉
B、三联律
C、二联律
D、洪脉
88、患者女性，30岁，因“冠心病，心房纤颤“入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg.患者脉搏为
A、洪脉
B、速脉
C、绌脉
D、丝脉
89、关于血压的生理性变化，错误的叙述是
A、寒冷环境血压低于高温环境
B、更年期以前女性血压低于男性
C、小儿血压低于成年人
D、上肢血压低于下肢
90、测血压时，应该注意
A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜
C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D、放气速度应慢，约2mmHg/s
91、患者女性，69岁。连续3d测血压85/50mmHg，属
A、低血压
B、正常血压
C、临界低血压
D、收缩压正常，舒张压降低
92、患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该
A、定血压计、定部位、定护士
B、定血压计、定部位、定时间、定体位
C、定血压计、定部位、定时间、定听诊器
D、定护士、定部位、定时间、定体位
93、使血压测量值相对准确的措施不包括
A、被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
B、重测血压必须使汞柱降至“0”
C、偏瘫患者在健侧肢体测量
D、须密切观察血压的患者，应固定测量者
94、李某，男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A、间断呼吸
B、陈-施呼吸
C、毕奥呼吸
D、鼾声呼吸
95、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A、易于记录时间
B、保持患者体位不变
C、易于观察呼吸的深浅度
D、不被患者察觉，以免紧张
96、患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是
A、观察腹部起伏，一起一伏为一次
B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
97、代谢性酸中毒患者的呼吸为
A、浅快呼吸
B、蝉鸣样呼吸
C、鼾声呼吸
D、深而规则的大呼吸
98、正常呼吸的频率为：
A、8-12次/分
B、12-14次/分
C、16-20次/分
D、20-28次/分
99、吸气性呼吸困难多见于
A、喉头水肿患者
B、代谢性酸中毒患者
C、支气管哮喘患者
D、呼吸中枢衰竭患者
100、生命体征是指
A、神志、瞳孔、对光反射
B、饮食、睡眠、大小便
C、体温、脉搏、呼吸、血压
D、面色、血压、意识、呼吸
药物疗法1单元测试
1、连续使用超声波雾化吸入治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
2、皮肤药物过敏试验过程中，正确的操作是
A、进针角度为20°~30°
B、用2%碘酊消毒皮肤
C、通常注射药量为0.1ml
D、拔针后，用无菌棉签按压针眼处
3、在注射法中注射器不需保持无菌的结构包括
A、活塞
B、乳头
C、针尖
D、针栓
4、抢救青霉素过敏性休克的首选药物是
A、异丙肾上腺素
B、盐酸肾上腺素
C、去甲肾上腺素
D、地塞米松
5、在超声波雾化器的工作原理中，将电能转换为超声波声能的装置是
A、超声波发生器
B、雾化罐透声膜
C、雾化罐过滤器
D、晶体换能器
6、青霉素皮试时，使用的皮肤消毒液是
A、2.5%碘酊
B、0.1%新洁尔灭
C、75%乙醇
D、0.5%碘酊
7、以下关于皮内注射的说法中，叙述错误的是
A、不用碘酒消毒
B、部位可在前臂掌侧、三角肌下缘
C、拔针不按压
D、仅适于药物过敏试验
8、青霉素过敏试验时，皮内注射的剂量是
A、10U
B、40U
C、80U
D、100U
9、“ID”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
10、超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后放入雾化罐
C、先开雾化开关，再开电源开关
D、添加药液不必关机
11、病人李某，65岁，有慢性肺心病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。超声雾化吸入治疗的目的不包括
A、减轻咳嗽
B、消除炎症
C、湿化痰液
D、促进食欲
12、超声雾化吸入治疗，若需连续使用，中间需间隔时间为
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
13、皮内注射进针的角度为
A、10°
B、15°
C、20°
D、5°
14、皮内注射常用的注射部位
A、上臂外侧
B、腹部
C、后背
D、前臂掌侧下缘
15、超声雾化器雾化罐内放入稀释的药液，其液量约为
A、100～120ml
B、30～50ml
C、60～80ml
D、10～30ml
药物疗法2
药物疗法2单元测试
1、皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入
A、严重水肿者
B、过度消瘦者
C、肥胖者
D、婴幼儿
2、在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是
A、药物有无配伍禁忌
B、药物的有效期
C、安瓿有无裂痕
D、药物的刺激性
3、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、臀中肌
D、股外侧肌
4、臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为
A、俯卧位，足尖分开，足跟相对
B、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直
C、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲
D、坐位时，应选择较矮坐凳
5、皮下注射时针尖与皮肤通常呈
A、5°～10°
B、20°～30°
C、30°～40°
D、45°～50°
6、常用的皮下注射的部位不包括
A、上臂三角肌下缘
B、两侧腹壁
C、前臂掌侧下段
D、大腿外侧
7、对于长期肌内注射的病人，下面哪项不正确
A、注射时，使臀部肌肉放松，减轻痛苦与不舒适
B、交替使用注射部位
C、尽量应用粗长针头快速刺入
D、如引起局部硬结，可行热敷、理疗
8、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀中肌、臀小肌
9、关于肌内注射，以下说法错误的是
A、正确选择注射部位
B、取合适的体位，使肌肉放松
C、常规消毒皮肤
D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入
10、关于皮下注射，以下说法错误的是
A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时，右手食指固定针栓
D、针头与皮肤呈45°角刺入
11、肌内注射的定位方法是
A、髂峰与脊柱联线外1/3处
B、髂峰与尾骨联线外1/3处
C、髂前上棘与脊柱联线1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线外1/3处
12、肌内注射时为使臀部肌肉松弛，应采用的姿势为
A、侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲
B、俯卧位，足尖相对，足跟分开
C、俯卧位，足尖分开，足跟相对
D、坐位，腰背前倾
13、关于皮下注射给药，下列说法中哪项是错误的
A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10～20°进针
D、抽吸无回血后推注药液
14、肌内注射时，下列哪项措施不妥
A、注射前做好解释
B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/2为注射部位
C、推药液易慢
D、注射油剂，针头宜粗长
15、臀大肌注射时的体位为
A、下腿伸直上腿弯曲
B、下腿弯曲上腿伸直
C、两腿伸直
D、两腿弯曲
16、臀大肌注射时，应避免损伤
A、臀部动脉
B、臀部静脉
C、坐骨神经
D、臀部淋巴
17、患者陈某，因结核性脑膜炎需注射链霉素，患者俯卧，正确的体位是
A、一腿伸直，另一腿稍弯曲
B、足跟相对，足尖分开
C、两腿伸直
D、足尖相对，足跟分开
18、患儿1岁零8个月，因支气管炎需肌内注射青霉素，其注射部位最好选用
A、臀中肌
B、臀大肌
C、上臂三角肌
D、股外侧肌
19、“H”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
20、“IM”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
静脉输液
静脉输液单元测试
1、最常见的输液反应是
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
2、输液引起肺水肿的特征性症状是
A、腹痛，呼吸困难
B、紫绀，烦躁不安
C、心慌，白色泡沫痰
D、咳嗽，气促，胸闷，咳泡沫样血性痰
3、病人李某，上午8时开始输液1500ml，预计下午2时30分在做B超前注射完毕，滴系数为15滴，应调节滴数为每分钟
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、50滴
4、输液过程中哪项情况不会引起静脉炎
A、长期输入高浓度药物
B、无菌技术操作不严造成感染
C、输入的液体过凉
D、D 输入刺激性较强的药物
5、张某，76岁，大叶性肺炎，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了
A、过敏反应
B、哮喘急性发作
C、急性肺水肿
D、空气栓塞
6、静脉输液发生空气栓塞，应立即让病人采取什么卧位？
A、端坐位，双腿下垂
B、左侧卧位，头高脚低
C、右侧卧位，头高脚低
D、左侧卧位，头低脚高
7、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是
A、向护士长汇报抢救经过
B、与医生一起分析患儿病情
C、继续与患儿家属沟通，做好解释
D、按照规定封存未输完的液体
8、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
A、减慢滴速
B、加压输液
C、抬高输液瓶
D、局部血管进行热敷
9、输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是
A、病人肢体位置不当
B、莫菲氏管有裂隙
C、针头处漏水
D、输液管太粗，滴速太快
10、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？
A、脑气栓引起昏迷
B、冠状血管气栓引起心肌坏死
C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡
D、左心房气栓引起心律不齐
11、患儿，l岁，因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是
A、10%～20%
B、20%～30%
C、30%～40%
D、40%～50%
12、患者，女性，69岁。急性心力衰竭，需要限制输液量和输液的速度，遵医嘱给予10%葡萄糖400ml静脉滴注，20滴/分，滴系数为l5滴，可维持多长时间
A、3h
B、4h
C、5h
D、6h
13、静脉输液发生空气栓塞时，造成病人死亡的原因是空气阻塞了
A、上腔静脉入
B、下腔静脉入口
C、肺动脉入口
D、肺静脉入口
14、输入下列哪种溶液时速度宜慢？
A、低分子右旋糖酐
B、5％葡萄糖溶液
C、升压药
D、抗生素
15、从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜
A、适当活动患肢
B、降低患肢并用硫酸镁湿敷
C、抬高患肢并用硫酸镁湿敷
D、生理盐水热敷
16、输液速度过快，短时间内输入过多液体可能引起什么症状
A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰
B、频繁早搏
C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线
D、血压升高
17、输液时滴注不畅 , 局部肿胀，无回血，应
A、改变针头方向
B、更换针头重新穿刺
C、抬高输液瓶位置
D、局部热敷
18、输液中发生肺水肿时吸氧需用20%-30% 的酒精湿化，其目的是
A、使病人呼吸道湿润
B、使痰液稀薄，易吐出
C、降低肺泡泡沫表面张力
D、降低肺泡表面张力
排尿的护理
排尿的护理单元测试
1、成年男性尿道有三个狭窄，分别为尿道内口、尿道外口和
A、前部
B、后部
C、膜部
D、根部
2、阻塞性黄疸患者的尿液呈
A、淡黄色
B、鲜红色
C、乳白色
D、黄褐色
3、糖尿病酮症酸中毒时尿液呈
A、氨臭味
B、烂苹果味
C、酸味
D、腥味
4、患者，女性，51岁。因术后尿潴留，护士为其实施导尿术。初次消毒时，首先消毒的部位是
A、大阴唇
B、小阴唇
C、尿道口
D、阴阜
5、患者，女性，32岁。阑尾切除手术后，因麻醉导致术后尿潴留。下列措施中哪一项是错误的
A、帮助患者坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、给予床帘遮挡
6、患者，女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。护理措施错误的是
A、床上铺橡胶单和中单
B、定时按摩受压部位
C、嘱患者少饮水，以减少尿量
D、会阴经常用温水冲洗
7、患者，女性，68岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱。护士为其导尿时，首次放尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
8、患者，男性，56岁。前列腺严重增生，体质虚弱，膀胱高度膨胀。护士帮助其排尿的最佳方法是
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
9、多尿是指24h尿量超过
A、500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
10、少尿是指24h排尿量少于
A、600ml
B、400ml
C、200ml
D、100ml
11、下列观察尿液内容中，属于不正常的是
A、24h尿量1500ml
B、尿比重1.015
C、新鲜尿液有氨臭味
D、尿液淡黄色
12、膀胱刺激征的主要症状有
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
13、患者，女性，35岁。膀胱高度充盈且又极度虚弱，护士为其导尿，第1次放出尿量过多导致患者出现血尿。血尿产生的原因是
A、腹压急剧下降，大量血液滞留于腹腔血管内
B、膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C、血压下降，虚脱
D、尿道黏膜损伤
14、患者，男性，66岁。诊断：尿毒症。患者精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为200nl。患者的排尿情况属于
A、正常
B、尿闭
C、少尿
D、尿潴留
15、成年女性导尿时，导尿管插入长度为
A、2～3cm
B、4～6cm
C、7～8cm
D、7～9cm
16、为尿潴留患者导尿的目的
A、减轻患者痛苦
B、测量膀胱容量
C、鉴别有无尿闭
D、排空膀胱，避免术中误伤
17、为女患者导尿操作下列哪项是错误的
A、患者取屈膝仰卧位
B、脱下近侧裤腿盖到对侧腿上
C、初次消毒外阴顺序由外向内、自上而下
D、导尿管插入尿道4～6cm
18、成人正常情况下尿比重波动在
A、0.015～0.025
B、1.015～1.025
C、1.001～1.002
D、1.5～2.5
19、有关导尿注意事项的叙述，错误的是
A、操作中要严格遵守无菌原则
B、插管动作应轻柔
C、尽量少暴露患者
D、尿潴留患者第一次放尿不少于1000ml
20、正常尿液的PH值是
A、中性3～5
B、酸性5～7
C、碱性 7～8
D、弱酸性4.5～7.5
排便的护理
排便的护理单元测试
1、中暑患者灌肠降温时溶液的温度是
A、4℃
B、5℃
C、6℃
D、7℃
2、可实施大量不保留灌肠操作的患者是
A、高热患者降温时
B、心肌梗死患者
C、急腹症患者
D、消化道出血患者
3、肝性脑病患者禁用肥皂溶液灌肠的原因是
A、肥皂水易引起腹胀
B、肥皂水易造成肠穿孔
C、减少氨的产生和吸收
D、避免引起腹泻
4、便秘患者排便时，可进行腹部按摩，顺序为
A、升结肠、横结肠、降结肠
B、横结肠、升结肠、降结肠
C、降结肠、升结肠、横结肠
D、升结肠、降结肠、横结肠
5、患者，男性，45岁。诊断：脑出血，因长期卧床，发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠，灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是
A、E
B、※
C、1/E
D、1E
6、患者，女性，23岁。诊断：伤寒，现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠，操作正确的是
A、准备灌肠溶液800ml
B、溶液温度37-39℃
C、嘱患者取右侧卧位
D、液面与肛门的距离不超过30cm
7、大量不保留灌肠肛管插入直肠的深度是
A、3～6cm
B、7～10cm
C、11～13cm
D、14～16cm
8、大量不保留灌肠，当液体灌入300ml时，患者主诉腹胀、有便意，护士正确的处理是
A、停止灌肠
B、协助患者平卧
C、嘱患者张口深呼吸
D、提高灌肠筒高度
9、大量不保留灌肠操作中，若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等，护士正确的处理是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、调整灌肠筒高度
10、阿米巴痢疾患者的粪便呈
A、米泔水样便
B、柏油样
C、黄褐色
D、果酱样便
11、阻塞性黄疸患者的大便颜色为
A、黑色
B、黄褐色
C、陶土色
D、暗红色
12、胃溃疡出血患者的大便颜色为
A、柏油色
B、鲜红色
C、暗红色
D、果酱色
13、患者，男性，24岁。因严重腹泻入院。护理措施错误的是
A、高热量、高维生素、多纤维素饮食
B、遵医嘱补充水、电解质
C、便后温水擦洗肛门
D、遵医嘱给予止泻药
14、某患者，躁动、意识不清，怀疑为肝性脑病前期表现。护士为其灌肠时，禁忌选用的溶液是
A、0.1%肥皂水
B、0.9%氯化钠溶液
C、“1、2、3”溶液
D、油剂
15、患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃。护士遵医嘱为其灌肠降温，操作正确的是
A、选用0.1%～0.2%肥皂水
B、选用4℃0.9%氯化钠溶液
C、灌肠液量每次＜500ml
D、灌肠时患者取右侧卧位
16、对正常粪便的描述，错误的一项是
A、成人每日排便量100～300g
B、黄褐色
C、柔软成形
D、含有大量的黏液
17、关于预防便秘的方法哪项不正确
A、良好的排便习惯
B、合理的活动
C、定时使用通便剂
D、多食蔬菜和水果
18、腹泻患者护理时，下列不妥的是
A、卧床休息，减少体力消耗
B、指导患者少饮水
C、遵医嘱补液
D、观察排便情况
19、大量不保留灌肠的目的不包括
A、肠道手术前准备
B、高热患者降温
C、治疗肠道感染
D、分娩前准备
20、行大量不保留灌肠时，成人每次液体用量为
A、50～100ml
B、100～200ml
C、200～500ml
D、500～1000ml
病情观察及危重患者的抢救
病情观察及危重患者的抢救单元测试
1、当病人呕吐成喷射状,应考虑
A、幽门梗阻
B、高位性肠梗阻
C、颅内高压
D、低位性肠梗阻
2、病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
3、急性大出血呕吐物呈
A、鲜红色
B、咖啡色
C、黄绿色
D、暗灰色
4、下列哪项不属于深昏迷的临床表现
A、对外界刺激无反应
B、压迫眶上神经可出现痛苦表情
C、呼吸不规则，血压下降
D、大小便失禁
5、意识完全丧失，对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
A、嗜睡
B、昏睡
C、浅昏迷
D、深昏迷
6、频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是
A、使大量胃液丢失
B、恶心
C、造成水电解质代谢紊乱及酸碱平衡失调
D、食欲减退
7、呕吐物呈粪臭味的疾病是
A、.幽门梗阻
B、低位性肠梗阻
C、急性胃炎
D、颅内压增高
8、瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、濒死状态
D、氰化物中毒
9、单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为
A、30：2
B、15：2
C、30：1
D、15：1
10、进行心肺复苏时，用到C-A-B原则，其中B指的是
A、开放气道
B、人工呼吸
C、人工循环
D、药物治疗
11、胸外按压的频率为
A、至少80-100次/分
B、至少100次/分
C、至少 120次/分
D、至少60-80次/分
12、判断脉搏骤停，常用部位是
A、颞动脉
B、颈动脉
C、肱动脉
D、桡动脉
13、对成人进行口对口吹气时，吹气的频率为
A、10-12次/分钟
B、20-24次/分钟
C、5-6次/分钟
D、12-20分钟
14、成人心肺复苏时胸外按压的深度为
A、至少胸廓前后径的一半
B、至少3cm
C、至少5cm
D、至少6cm
15、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是
A、侧卧位
B、仰卧在比较舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上
D、俯卧位
16、男性，36岁，因脑震荡急诊收治入院，病人呈睡眠状态已6天，可以唤醒随后入睡，提问可以回答，但有时不正确，病人的意识状态是
A、浅昏迷
B、昏睡
C、嗜睡
D、意识模糊
17、白色“米泔水”样呕吐见于
A、霍乱
B、胆汁反流
C、幽门梗阻
D、下消化道出血
营养与饮食的护理
饮食与营养对的护理单元测试
1、一位护士在对患者的饮食护理工作中，下列不妥的是：
A、尊重患者对饮食的选择
B、禁食患者应交班
C、进食前暂停治疗及护理工作
D、鼓励卧床患者自行进食
2、关于进食姿势下列说法错误的是：
A、病情允许的患者可下床进食
B、不能下床者，协助患者取作坐位或半坐位
C、卧床患者可取侧位
D、卧床患者可取仰卧位
3、对不能自行进食者，应根据患者进食习惯耐心喂食，每次汤匙盛 满食物：
A、A 1/2
B、B 1/3
C、C 1/4
D、D 1/5
4、护士给一位36岁男性患者插胃管，胃管插入长度为：
A、20-30cm
B、35-45cm
C、45-55cm
D、50-55cm
5、鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应：
A、嘱病人作深呼吸
B、将病人头部抬高
C、拨管重插
D、停止片刻，嘱深呼吸，再轻轻插入
6、为提高昏迷病人鼻饲插管的成功率，在插管至15cm处应采取的措施是：
A、使病人头向后仰
B、使病人头向前仰
C、使病人头偏向一侧再插
D、托起病人头部，使下颌靠近胸骨柄
7、禁忌使用鼻胃管喂饮食的病人是：
A、食管下段静脉曲张病人
B、口腔手术病人
C、食管狭窄的病人
D、昏迷病人
8、鼻饲法操作错误的做法是：
A、鼻饲量在刚开始灌注时不超200ml
B、应检查胃管是否通畅
C、检查胃管是否在胃内可注少量温开水
D、如灌入药物，先将药片研碎溶解
9、拨出管喂饮食时应做到：
A、嘱病人头后仰
B、嘱病人深呼吸，在呼气时拔管
C、慢慢向外拨管
D、嘱病人深呼吸，在吸气时拔管
10、关于鼻饲法下列说法正确的是：
A、鼻饲结束后嘱病人维持原卧位20-30分钟
B、测量胃管插入长度的方法之一是测量前额发际至胸骨
C、插管前不需要润滑导管
D、插管时可选择任一鼻腔
期末考试
期末试卷
1、患者，女性。全身微循环障碍，临床上禁忌使用冷疗的理由是
A、可引起过敏
B、可引起腹泻
C、可发生冻伤
D、可导致组织缺血缺氧而变性坏死
2、患者，女性，17岁。行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于
A、前额
B、头顶部
C、颈前颌下
D、胸部
3、患者，男性。腋温39.7℃，使用冰袋为其降温时应将冰袋放在
A、足底、腹股沟
B、背部、腋下
C、前额、头顶
D、枕后、耳廓
4、患者，男性，35岁。不慎左侧踝关节扭伤，为防止皮下出血与肿胀，早期应
A、冷敷
B、局部按摩
C、松节油涂擦
D、冷热交替敷
5、患儿，男，9岁。高热3天，行温水擦浴时，禁忌擦浴的部位是
A、胸前区、腹部、足底
B、面部、背部、腋窝
C、腘窝、腋窝、腹股沟
D、肘窝、手心、腹股沟
6、采用热疗法促进炎症局限的机制是
A、促进软组织松弛
B、降低细胞新陈代谢
C、溶解坏死组织
D、降低神经兴奋性
7、足底忌用冷疗是防止
A、一过性冠状动脉收缩
B、末梢循环障碍
C、局部组织坏死
D、体温骤降
8、乙醇擦浴时，在头部放置冰袋的目的是
A、减少脑细胞需氧量
B、防止头部充血
C、减轻局部疼痛
D、控制毒素吸收
9、张女士，50岁。腹痛难忍，面色苍白，大汗淋滴，下列措施中错误的是
A、使用热水袋减轻疼痛
B、测量生命体征
C、通知医生
D、病情监测
10、为患者进行冷疗时，时间最长不得超过
A、30min
B、40min
C、50min
D、60min
11、皮下注射时,哪种病人应捏起皮肤并减少进针角度刺入
A、过度消瘦者
B、肥胖者
C、婴幼儿
D、严重水肿者
12、在肌内注射时，如需两种药物混合注射，应首先注意的是
A、药物有无配伍禁忌
B、药物的有效期
C、安瓿有无裂痕
D、药物的刺激性
13、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好不选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、臀中肌
D、股外侧肌
14、臀大肌肌内注射时，为使肌肉松弛，应采取的姿势为
A、俯卧位，足尖分开，足跟相对
B、侧卧位，上腿稍弯曲，下腿伸直
C、侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲
D、坐位时，应选择较矮坐凳
15、皮下注射时针尖与皮肤通常呈
A、5°～10°
B、20°～30°
C、30°～40°
D、45°～50°
16、常用的皮下注射的部位不包括
A、上臂三角肌下缘
B、两侧腹壁
C、前臂掌侧下段
D、大腿外侧
17、对于长期肌内注射的病人，下面哪项不正确
A、注射时，使臀部肌肉放松，减轻痛苦与不舒适
B、交替使用注射部位
C、尽量应用粗长针头快速刺入
D、如引起局部硬结，可行热敷、理疗
18、2岁以下的婴儿肌内注射时，最好选用
A、臀大肌
B、上臂三角肌
C、股外侧肌
D、臀中肌、臀小肌
19、肌内注射错误的是
A、正确选择注射部位
B、取合适的体位，使肌肉放松
C、常规消毒皮肤
D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入
20、皮下注射错误的是
A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸
B、注射部位要常规消毒
C、持针时，右手食指固定针栓
D、针头与皮肤呈45°角刺入
21、肌内注射的定位方法是
A、髂峰与脊柱联线外1/3处
B、髂峰与尾骨联线外1/3处
C、髂前上棘与脊柱联线1/3处
D、髂前上棘和尾骨联线外1/3处
22、连续使用超声波雾化吸人治疗时，雾化器水槽内的水温不宜超过
A、30℃
B、40℃
C、50℃
D、60℃
23、皮下注射给药，哪项错误
A、药液不足1ml可选择1ml注射器
B、注射部位可选择三角肌下缘
C、针头与皮肤呈10～20°进针
D、抽吸无回血后推注药液
24、肌内注射时，下列哪项措施不妥
A、注射前做好解释
B、取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4为注射部位
C、推药液易慢
D、注射油剂，针头宜粗长
25、皮内注射错误的是叙述错误的是
A、不用碘酒消毒
B、部位可在前臂掌侧、三角肌下缘
C、拔针不按压
D、仅适于药物过敏试验
26、臀大肌注射时，应避免损伤
A、臀部动脉
B、臀部静脉
C、坐骨神经
D、臀部淋巴
27、“H”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
28、“ID”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
29、“IM”译成中文的正确含义是
A、皮内注射
B、皮下注射
C、肌内注射
D、静脉注射
30、超声雾化吸入的正确操作步骤是
A、水槽内加温水
B、药液用温水稀释后放入雾化罐
C、先开雾化开关，再开电源开关
D、添加药液不必关机
31、病人李某，65岁，有慢性肺心病史，最近咳嗽加剧，痰黏稠，伴呼吸困难，给予超声雾化吸入治疗。超声雾化吸入治疗的目的不包括
A、减轻咳嗽
B、消除炎症
C、湿化痰液
D、促进食欲
32、超声雾化吸入治疗，若需连续使用，中间需间隔时间为
A、10min
B、20min
C、30min
D、40min
33、超声雾化器雾化罐内放入稀释的药液，其液量约为
A、100～120ml
B、30～50ml
C、60～80ml
D、10～30ml
34、阻塞性黄疸患者的尿液呈
A、淡黄色
B、鲜红色
C、乳白色
D、黄褐色
35、糖尿病酮症酸中毒时尿液呈
A、氨臭味
B、烂苹果味
C、酸味
D、腥味
36、患者，女性，32岁。阑尾切除手术后，因麻醉导致术后尿潴留。下列措施中哪一项是错误的
A、帮助患者坐起排尿
B、让其听流水声
C、口服利尿剂
D、给予床帘遮挡
37、患者，女性，28岁。因截瘫导致尿失禁。护理措施错误的是
A、床上铺橡胶单和中单
B、定时按摩受压部位
C、嘱患者少饮水，以减少尿量
D、会阴经常用温水冲洗
38、患者，女性，68岁。膀胱高度膨胀且极度虚弱。护士为其导尿时，首次放尿量不应超过
A、500ml
B、800ml
C、1000ml
D、1200ml
39、患者，男性，56岁。前列腺严重增生，体质虚弱，膀胱高度膨胀。护士帮助其排尿的最佳方法是
A、热敷下腹部
B、按摩下腹部
C、针灸
D、导尿
40、多尿是指24h尿量超过
A、500ml
B、2000ml
C、2500ml
D、3000ml
41、下列观察尿液内容中，属于不正常的是
A、24h尿量1500ml
B、尿比重1.015
C、新鲜尿液有氨臭味
D、尿液淡黄色
42、膀胱刺激征的主要症状有
A、高热、尿频、尿急
B、高热、尿少、尿急
C、尿频、尿急、尿痛
D、尿频、尿急、腹痛
43、患者，男性，66岁。诊断：尿毒症。患者精神萎靡，下腹无胀满，24h尿量为200nl。患者的排尿情况属于
A、正常
B、尿闭
C、少尿
D、尿潴留
44、成年女性导尿时，导尿管插入长度为
A、2～3cm
B、4～6cm
C、7～8cm
D、7～9cm
45、为尿潴留患者导尿的目的
A、减轻患者痛苦
B、测量膀胱容量
C、鉴别有无尿闭
D、排空膀胱，避免术中误伤
46、中暑患者灌肠降温时溶液的温度是
A、4℃
B、5℃
C、6℃
D、7℃
47、可实施大量不保留灌肠操作的患者是
A、高热患者降温时
B、心肌梗死患者
C、急腹症患者
D、消化道出血患者
48、便秘患者排便时，可进行腹部按摩，顺序为
A、升结肠、横结肠、降结肠
B、横结肠、升结肠、降结肠
C、降结肠、升结肠、横结肠
D、升结肠、降结肠、横结肠
49、患者，男性，45岁。诊断：脑出血，因长期卧床，发生便秘。护士遵医嘱给予其大量不保留灌肠，灌肠后患者解大便1次。下列记录正确的是
A、E
B、※
C、1/E
D、1E
50、患者，女性，23岁。诊断：伤寒，现体温正常。护士遵医嘱为其大量不保留灌肠，操作正确的是
A、准备灌肠溶液800ml
B、溶液温度37-39℃
C、嘱患者取右侧卧位
D、液面与肛门的距离不超过30cm
51、大量不保留灌肠，当液体灌入300ml时，患者主诉腹胀、有便意，护士正确的处理是
A、停止灌肠
B、协助患者平卧
C、嘱患者张口深呼吸
D、提高灌肠筒高度
52、大量不保留灌肠操作中，若患者出现脉速、面色苍白、出冷汗、腹痛等，护士正确的处理是
A、移动肛管
B、停止灌肠
C、挤捏肛管
D、调整灌肠筒高度
53、阿米巴痢疾患者的粪便呈
A、米泔水样便
B、柏油样
C、黄褐色
D、果酱样便
54、患者，男性，24岁。因严重腹泻入院。护理措施错误的是
A、高热量、高维生素、多纤维素饮食
B、遵医嘱补充水、电解质
C、便后温水擦洗肛门
D、遵医嘱给予止泻药
55、某患者，躁动、意识不清，怀疑为肝性脑病前期表现。护士为其灌肠时，禁忌选用的溶液是
A、0.1%肥皂水
B、0.9%氯化钠溶液
C、“1、2、3”溶液
D、油剂
56、关于预防便秘的方法哪项不正确
A、良好的排便习惯
B、合理的活动
C、定时使用通便剂
D、多食蔬菜和水果
57、最常见的输液反应是
A、过敏反应
B、发热反应
C、溶血反应
D、循环负荷过重
58、输液引起肺水肿的特征性症状是
A、腹痛，呼吸困难
B、紫绀，烦躁不安
C、心慌，白色泡沫痰
D、咳嗽，气促，胸闷，咳泡沫样血性痰
59、病人李某，上午8时开始输液1500ml，预计下午2时30分在做B超前注射完毕，滴系数为15滴，应调节滴数为每分钟
A、20滴
B、30滴
C、40滴
D、50滴
60、输液过程中哪项情况不会引起静脉炎
A、长期输入高浓度药物
B、无菌技术操作不严造成感染
C、输入的液体过凉
D、输入刺激性较强的药物
61、张某，76岁，大叶性肺炎，给予吸氧、抗炎、支持疗法，每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷，呼吸困难，严重紫绀，查HR130次/分，心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。病人可能发生了
A、过敏反应
B、过哮喘急性发作
C、急性肺水肿
D、空气栓塞
62、静脉输液发生空气栓塞应立即让病人采取什么卧位？
A、端坐位，双腿下垂
B、左侧卧位，头高脚低
C、右侧卧位，头高脚低
D、左侧卧位，头低脚高
63、某护士为一患儿进行输液治疗，输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克，经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此，患儿家长反应强烈，质疑护士输液有误，护士应首先进行的重要工作是
A、向护士长汇报抢救经过
B、与医生一起分析患儿病情
C、继续与患儿家属沟通，做好解释
D、按照规定封存未输完的液体
64、因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是
A、减慢滴速
B、加压输液
C、抬高输液瓶
D、局部血管进行热敷
65、输液过程中莫菲氏管内液面自行下降的原因是
A、病人肢体位置不当
B、莫菲氏管有裂隙
C、针头处漏水
D、输液管太粗，滴速太快
66、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险？
A、脑气栓引起昏迷
B、冠状血管气栓引起心肌坏死
C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡
D、左心房气栓引起心律不齐
67、输液时滴注不畅 , 局部肿胀，无回血应
A、改变针头方向
B、更换针头重新穿刺
C、抬高输液瓶位置
D、局部热敷
68、当病人呕吐成喷射状,应考虑
A、幽门梗阻
B、高位性肠梗阻
C、颅内高压
D、低位性肠梗阻
69、病人处于熟睡状态中,很难被唤醒,强刺激可以唤醒病人,醒后答非所问,很快再次入睡 ,这是哪一程度的意识障碍
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、浅昏迷
70、下列哪项不属于深昏迷的临床表现
A、对外界刺激无反应
B、压迫眶上神经可出现痛苦表情
C、呼吸不规则，血压下降
D、大小便失禁
71、呕吐物呈粪臭味的疾病是
A、幽门梗阻
B、低位性肠梗阻
C、急性胃炎
D、颅内压增高
72、瞳孔缩小可见于
A、颠茄类中毒
B、有机磷农药中毒
C、濒死状态
D、氰化物中毒
73、单或双人复苏时胸外按压与通气的比率为
A、30：2
B、15：2
C、30：1
D、15：1
74、进行心肺复苏时，用到C-A-B原则，其中B指的是
A、气道通畅
B、人工呼吸
C、人工循环
D、药物
75、胸外按压的频率为
A、至少80-100次/分
B、至少100次/分
C、至少 120次/分
D、至少60-80次/分
76、判断脉搏骤停，常用部位是
A、颞动脉
B、颈动脉
C、肱动脉
D、桡动脉
77、现场进行徒手心肺复苏时，伤病员的正确体位是
A、侧卧位
B、仰卧在比较舒适的软床上
C、仰卧在坚硬的平面上
D、俯卧位
78、白色“米泔水”样呕吐见于
A、霍乱
B、胆汁反流
C、幽门梗阻
D、下消化道出血
79、失血性休克病人的脉搏特征是
A、间歇脉
B、绌脉
C、奇脉
D、丝脉
80、房室传导阻滞的脉搏是
A、间歇脉
B、缓脉
C、丝脉
D、绌脉
81、适宜测量口腔温度的是
A、极度消瘦者
B、呼吸困难者
C、幼儿
D、鼻手术者
82、适宜测量腋温的是
A、消瘦者
B、腹泻者
C、高热多汗者
D、腋窝手术者
83、患者男性，25岁，在高温环境下工作时，突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于
A、低热上升期
B、高热上升期
C、高热持续期
D、中度热上升期
84、患者男性，25岁，因中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是
A、15分钟后
B、20分钟后
C、30分钟后
D、40分钟后
85、患者男性29岁，持续高热3周，护士在评估过程中，发现患者体温将至36.6℃，患者神志清醒，请分析退热期的特点
A、产热大于散热
B、散热大而产热少
C、产热和散热趋于平衡
D、散热增加，产热趋于正常
86、高热持续期的特点是
A、产热大于散热
B、产热持续增加
C、散热持续减少
D、产热和散热在较高水平上趋于平衡
87、患者女性，27岁，诊断为甲状腺功能亢进，患者常测到的脉搏为
A、间歇脉
B、三联律
C、二联律
D、洪脉
88、患者女性，30岁，因“冠心病，心房纤颤“入院，护理体检时，体温37.2℃，心率120次/分，脉率90次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg.患者脉搏为
A、洪脉
B、速脉
C、绌脉
D、丝脉
89、关于血压的生理性变化，错误的叙述是
A、寒冷环境血压低于高温环境
B、更年期以前女性血压低于男性
C、小儿血压低于成年人
D、上肢血压低于下肢
90、测血压时，应该注意
A、测量时血压计“0”点与心脏、肱动脉在同一水平
B、固定袖带时应紧贴肘窝，松紧能放入一指为宜
C、听诊器胸件应塞在袖带内便于固定
D、放气速度应慢，约2mmHg/s
91、患者女性，69岁。连续3d测血压85/50mmHg，属
A、低血压
B、正常血压
C、临界低血压
D、收缩压正常，舒张压降低
92、患者女性，43岁。因头晕头痛原因待查入院，医嘱测血压每日3次。为其测血压时，应该
A、定血压计、定部位、定护士
B、定血压计、定部位、定时间、定体位
C、定血压计、定部位、定时间、定听诊器
D、定护士、定部位、定时间、定体位
93、使血压测量值相对准确的措施不包括
A、被测者坐位时，肱动脉平第4肋软骨
B、重测血压必须使汞柱降至“0”
C、偏瘫患者在健侧肢体测量
D、须密切观察血压的患者，应固定测量者
94、李某，男，40岁。交通事故致复合创伤后1小时入院。病人呼吸呈由浅慢逐渐加深加快，又由深快逐渐变为浅慢，继之暂停30秒后再出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
A、间断呼吸
B、陈-施呼吸
C、毕奥呼吸
D、鼾声呼吸
95、测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了
A、易于记录时间
B、保持患者体位不变
C、易于观察呼吸的深浅度
D、不被患者察觉，以免紧张
96、患者女性，2岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是
A、观察腹部起伏，一起一伏为一次
B、先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C、用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D、用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
97、代谢性酸中毒患者的呼吸为
A、浅快呼吸
B、蝉鸣样呼吸
C、鼾声呼吸
D、深而规则的大呼吸
98、正常呼吸的频率为：
A、8-12次/分
B、12-14次/分
C、16-20次/分
D、20-28次/分
99、吸气性呼吸困难多见于
A、喉头水肿患者
B、代谢性酸中毒患者
C、支气管哮喘患者
D、呼吸中枢衰竭患者
100、生命体征是指
A、神志、瞳孔、对光反射
B、饮食、睡眠、大小便
C、体温、脉搏、呼吸、血压
D、面色、血压、意识、呼吸