护理学基础 - 超星尔雅-学习通
2.1环境与健康
1、【单选题】关于湿度说法不正确的是
A、湿度过低对呼吸道疾病的患者不利
B、湿度过高加重肾负担
C、空气流通是调整湿度的一项简便措施
D、人对湿度的需求随温度的高低而不同
E、病室湿度以20%~30%为宜
2、【单选题】病室湿度过低时，患者可表现为
A、胸闷、憋气
B、排尿增加
C、口干、咽痛
D、人体水分蒸发减少
E、出汗受到抑制
3、【单选题】为保持病室安静，声音不得超过
A、10dB
B、20dB
C、30dB
D、35～40dB
E、45～50dB
4、【单选题】为了使患者舒适，利于观察病情应
A、病室内光线充足
B、病室内放花卉
C、提高病室温度
D、注意室内通风
E、注意室内色调
5、【单选题】病室内适合的湿度是
A、15%～20%
B、25%～30%
C、35%～40%
D、40%～45%
E、50%～60%
2.2医院环境
1、【单选题】以下关于良好医院物理环境叙述错误的是
A、病室内合适的温度是18~22℃
B、通风是降低室内空气污染的有效措施
C、病室内合适的湿度为45%~50%
D、病室的布置应简单、美观、整洁
E、护理人员应努力将病室内噪声降到最低限度
2、【单选题】以下关于通风作用叙述错误的是
A、A.刺激皮肤血液循环
B、B.降低室内空气污染
C、C.增加患者舒适感
D、D.降低呼吸系统疾病发病率
E、E.调节室内温度及湿度
3、【单选题】为保持病室安静应
A、A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”
B、B.白天病区环境噪声标准在35～50dB
C、C.两人交谈的最佳距离是3m
D、D.病室安装隔音罩
E、E.室内多种花草树木，减少噪声
4、【单选题】病区良好的社会环境不包括
A、A.建立良好的护患关系
B、B.病室环境清洁、整齐
C、C.老患者对新患者的关心
D、D.保护患者的隐私权
E、E.家属对患者的关心
5、【单选题】不属于病区物理环境要求的是
A、A.安静
B、B.整洁
C、C.舒适
D、D.建立良好的护患关系
E、E.安全
2.3章节测验
1、【单选题】病室最适宜的温度和相对湿度是
A、12~14℃,30%~40%
B、14~16℃,50%~60%
C、16~18℃,60%~70%
D、18~22℃,50%~60%
E、22~24℃,60%~70%
2、【单选题】病室通风的时间一般应为
A、10min
B、15min
C、20min
D、25min
E、30min
3、【单选题】病室噪声过高患者会感到
A、焦躁、头痛
B、尿液排出增加,加重肾脏负担
C、口干舌燥、烦渴、咽痛
D、面色潮红、多汗
E、肌肉紧张、受凉
4、【单选题】董先生,72岁,因冠心病心绞痛入院,护士为患者调控医院物理环境,日间病室的噪音应控制在
A、120dB以下
B、100dB以下
C、80dB以下
D、60dB以下
E、40dB以下
5、【单选题】患者张某,女,65岁,脑栓塞,右侧偏瘫,护士为患者更换床单时,下述操作方法正确的是
A、协助患者翻身侧卧,面向护士
B、按从床尾到床头的顺序松开各层床单
C、用干的床套刷扫净渣屑
D、为了确保患者安全,必要时使用床档
E、操作中发现患者病情变化,应加快操作速度
3.1医院感染相关知识
1、【单选题】目前医院感染的主要研究对象是
A、A.住院患者
B、B.工作人员
C、C.陪护人员
D、D.探视人员
E、E.门诊患者
2、【单选题】医院内感染的主要因素不包括
A、A.医护人员责任心不强
B、B.规章制度不健全
C、C.不合理使用抗生素
D、D.消毒隔离措施不健全
E、E.患者对医院环境不适应
3、【单选题】医院感染是指患者在何处感染的疾病
A、A.入院前
B、B.住院期间
C、C.出院后
D、D.入院前和住院时
E、E.住院时和出院后
4、【单选题】导致患者内源性感染的因素可能是
A、A.医院内大量病原体
B、B.大量长期滥用抗生素
C、C.腹腔穿刺
D、D.消毒隔离措施不到位
E、E.医疗器械污染
5、【单选题】关于医院内感染的描述，错误的是
A、A.在住院期间发生的感染一定是医院感染
B、B.狭义的医院内感染的主要对象是住院患者
C、C.入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染
D、D.患者在出院后感染也可能是医内感染
E、E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后
3.2无菌技术操作原则
1、【单选题】浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在持物钳轴关节的
A、A.以上1~2cm
B、B.以上2~3cm
C、C.以上3~4cm
D、D.以下1~2cm
E、E.以下2~3cm
2、【单选题】铺好的无菌盘，若未被污染其有效时间是
A、A.2h
B、B.3h
C、C.4h
D、D.5h
E、E.6h
3、【单选题】防止交叉感染的最重要措施是
A、A无解物品应放于清洁干燥处保存
B、B.无菌物品应定期检查
C、C.一份无菌物品只能供一个思者使用
D、D.无菌操作前洗手、修剪指甲
E、E.凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区
4、【单选题】无菌镊子浸泡在消毒液的容器中镊子长度为18cm,浸泡在消毒液内的深度应是
A、A.4cm
B、B.5cm
C、C.6cm
D、D.8cm
E、E.9cm
5、【单选题】干燥法存放无菌持物钳的有效期为
A、A.4小时
B、B.6小时
C、C.24小时
D、D.3天
E、E.7天
3.3隔离原则
1、【单选题】有关使用隔离衣的要求，正确的是
A、A.每周更换一次
B、B.要保持袖口内外面清洁
C、C.必须完全盖住工作服
D、D.隔离衣潮湿后立即晾干
E、E.隔离衣挂在走廊内应外面向外
2、【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A、A.腰带以下部分
B、B.腰带及衣边
C、C.袖子的后面
D、D.衣领及里面
E、E.胸前及背后
3、【单选题】取避污纸的正确方法是
A、A.由他人传递
B、B.洗手后取
C、C.页面上抓取
D、D.掀页撕取
E、E.随便取
4、【单选题】下列隔离操作中哪项是错误的
A、A.站立位置与洗手盆保持一定距离
B、B.刷手范围应超过被污染的部位
C、C.流水洗手时，腕部要高于肘部
D、D.流水洗手时，肘部要高于腕部
E、E.勿使水流入衣袖内
5、【单选题】以下哪种疾病应执行接触隔离
A、A.中毒性菌痢
B、B.暴发性肝炎
C、C.百日咳
D、D.流行性乙型脑炎
E、E.破伤风
3.4隔离种类及措施
1、【单选题】患者采取的隔离措施哪项不妥
A、A.不同病种患者应分室居住
B、B.密切接触患者时须穿隔离衣
C、C.病室应有防蝇设备
D、D.不同病种患者书报可借阅
E、E.不同病种患者的食品不可交换
2、【单选题】传染病区区域的划分的依据是
A、A.隔离的种类
B、B.病情轻重
C、C.微生物种类
D、D.医务人员接触的环境
E、E.患者接触的环境
3、【单选题】.刘先生，患急性粒细胞白血病未分化型（M1）减少性白血病，化疗一个疗程后，白细胞明显降低，此时需采用的隔离种类是
A、A.严密隔离
B、B.保护性隔离
C、C.呼吸道隔离
D、D.消化道隔离
E、E.接触隔离
4、【单选题】李先生，38岁，自觉发热、乏力、食欲减退，伴有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现。临床诊断为浸润型肺结核。对该患者应采取的隔离种类是
A、A.严密隔离
B、B.保护性隔离
C、C.呼吸道隔离
D、D.消化道隔离
E、E.接触隔离
5、【单选题】男性，32岁，近日出现乏力、纳差、恶心、厌油腻、发热及黄疸，诊断为急性黄疸性肝炎。该患者须执行
A、A.严密隔离
B、B.保护性隔离
C、C.呼吸道隔离
D、D.消化道隔离
E、E.接触隔离
3.5章节测验
1、【单选题】煮沸消毒时,海拔每增加300米,需要延长消毒时间
A、3分钟
B、4分钟
C、5分钟
D、6分钟
2、【单选题】防止交叉感染的最主要措施是
A、工作人员洗手,戴口罩
B、一份无菌物品只能供一个病人使用
C、取用无菌物品时,要使用无菌持物钳
D、执行无菌操作时,环境要整洁
E、进行无菌操作时,衣帽要整洁
3、【单选题】以下取用避污纸的方法正确的是
A、由别人代递
B、掀页撕取
C、须掀起页面再抓取第2页
D、在页面抓取
E、一般在病室内准备
4、【单选题】为提高煮沸消毒法沸点,增强消毒效果可加入
A、75%乙醇
B、碳酸氢钠
C、洗必泰
D、碘伏
E、来苏儿
5、【单选题】黄先生,男,42岁,患急性细菌性痢疾,下述护理措施中正确的是
A、护士接触患者时穿的隔离衣应每周更换一次
B、护理患者后要洗手
C、患者应使用专用体温计
D、患者的排泄物应倒入马桶中冲
E、患者剩余饭菜可以倒入垃圾桶
6、【单选题】传染性分泌物几次培养结果均为阴性可以解除隔离
A、2次
B、3次
C、4次
D、5次
E、6次
7、【单选题】患者刘某,活动性肺结核。该患者出院后,对其使用物品的处理措施,正确的是
A、布类用物-包好后送洗衣房清洗
B、痰盂-煮沸消毒
C、被褥-曝晒1小时
D、病床-清水擦拭
E、病室-紫外线灯消毒15分钟
8、【单选题】一次性口罩几小时必须更换
A、l小时
B、2小时
C、4小时
D、6小时
E、8小时
9、【单选题】陈先生在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知家人,他的信件寄出前,下述护士采取的处理方法正确是
A、高压蒸汽灭菌
B、甲醛熏蒸
C、氯胺液喷雾
D、紫外线照射
E、过氧乙酸擦拭
10、【单选题】患者,孙某,男性,45岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,处理其换下的敷料的最佳处理方法是
A、煮沸
B、焚烧
C、75%酒精浸泡
D、紫外线照射
E、高压蒸气灭菌
4.1患者入院及出院护理相关知识
1、【单选题】下列有关出院护理的描述错误的是
A、A.协助办理出院手然
B、B.停止一切注射，但可发给口服药继续服用
C、C.介绍出院后有关注意事项
D、D.征求患者意见
E、E.热情护送出院
2、【单选题】入院护理程序为
A、A.办住院手续一卫生处置一通知病房一护送患者入病区
B、B.办住院手续一通知病房一卫生处置一护送患者人病区
C、C通知病房.—办住院手续—护送患者人病区一卫生处置
D、D.通知病房一卫生处置一办住院手续—通知患者入病区
E、E.以上都不对
3、【单选题】下列不属于急诊留观室的护理工作的是
A、A.住院登记，建立住院病案
B、B.填写各种记录单
C、C.及时处理医嘱
D、D.做好心理护理
E、E.做好晨晚间护理
4、【单选题】某患者因车福而致右下肢开放性骨折、大量出血而被送至急诊，在医 生未到之前，当班护士应立即
A、A.询问发生车祸的原因
B、B.向保卫部门报告
C、C.给患者注射镇痛剂
D、D.劝患者耐心等待医生
E、E.给患者止血、测血压，建立静脉通路
4.2章节测验
1、【单选题】下列有关出院护理的描述错误的是
A、A.协助办理出院手续
B、B.停止一切注射，但可发给口服药继续服用
C、C.介绍出院后有关注意事项
D、D.征求患者意见
E、E.热情护送出院
2、【单选题】入院护理程序为
A、A.办住院手续一卫生处置一通知病房一护送患者入病区
B、B.办住院手续一通知病房一卫生处置一护送患者人病区
C、C通知病房.—办住院手续—护送患者人病区一卫生处置
D、D.通知病房一卫生处置一办住院手续—通知患者入病区
E、E.以上都不对
3、【单选题】下列不属于急诊留观室的护理工作的是
A、A.住院登记，建立住院病案
B、B.填写各种记录单
C、C.及时处理医嘱
D、D.做好心理护理
E、E.做好晨晚间护理
4、【单选题】某患者因车福而致右下肢开放性骨折、大量出血而被送至急诊，在医 生未到之前，当班护士应立即
A、询问发生车祸的原因
B、向保卫部门报告
C、给患者注射镇痛剂
D、劝患者耐心等待医生
E、给患者止血、测血压，建立静脉通路
5、【单选题】消化性溃疡患者王某刚出院，病床单位处理不妥的是
A、撤下被服送洗
B、垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C、痰杯、便盆用消毒液浸泡
D、病床单元用消毒液擦拭
E、病室用消毒液熏蒸消毒
5.1护士的职业防护
1、【单选题】护士发生锐器伤后容易引起血源性传播疾病,其中最为常见、危害最大的是
A、A.结核病
B、B.肝炎及艾滋病
C、C.梅毒
D、D.疟疾
E、E.弓形虫病
2、【单选题】下列护理职业防护措施不正确的是
A、A.养成操作后正确洗手的习惯
B、B.医疗废物要分类管理 薇礴前处
C、C.护理人力配备合理
D、D.提高职业防护意识
E、E.盛装医疗废物的容器应装满并严密封口
3、【单选题】在诊疗、护理操作过程中,发生艾滋病患着的血液,体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下哪种做法错误
A、A.戴手套
B、B.戴纱布口罩
C、C戴防护眼镜
D、D.戴防渗透性能的口罩
E、E.戴防护面罩
4、【单选题】下列预防锐器伤采取的措施正确的是
A、A.减少锐器使用
B、B.及时处理使用后的锐器
C、C.不携带锐器走动
D、D.医务人员进行疫苗注射
E、E.徒手掰安瓿
5、【单选题】护士在为艾滋病患者输液拔针后，不慎被针头划破左手，其处理措施不正确的是
A、A.用肥皂水、流动自来水反复冲洗 伤口
B、B.由近心端向远心端挤出损伤处的 血液
C、C.0.5%的聚维酮碘消毒伤口
D、D.立即抽血做相关病毒血清学检查
E、E.立即按揉伤口，减少出血
5.2章节测验
1、【单选题】护士锐器伤的发生率高,而由锐器伤职业暴露感染经血液传播疾病比例高,其中的头号杀手是
A、乙型肝炎
B、梅毒
C、弓形虫病
D、疟疾
E、胆囊炎
2、【单选题】某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是
A、立即注射乙肝疫苗
B、立即用清水冲洗
C、立即进行酒精消毒
D、立即接种乙肝疫苗,1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
E、立即清洗消毒并注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
3、【单选题】职业暴露的原因有
A、针刺
B、切割
C、直接接触
D、工作压力大
E、以上都对
4、【单选题】为防针刺伤,错误的做法是
A、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B、利用针头处理设备进行安全处置
C、锐器盒要有明显的标志,装其2/3满时,即停止使用
D、将针套套回针头,以防扎伤别人
E、安瓿操作时使用砂轮、手套或指套
5、【单选题】配置化疗药物,护士的错误操作是
A、佩戴N95口罩
B、抽吸药液应为注射器的4/5
C、佩戴聚氯乙烯手套
D、在操作台上覆盖一次性放渗透护垫
E、拔针时用无菌纱布包裹瓶塞
6.1压疮的基本知识
1、【单选题】导致压疮发生的最主要的原因是
A、A.局部组织受压过久
B、B.皮肤水肿
C、C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D、D.皮肤营养不良
E、E.皮肤破损
2、【单选题】引起压疮的最基本、最主要的因素是
A、A.压力
B、B.摩擦力
C、C.剪切力
D、D.拉力
E、E.浮力
3、【单选题】不会导致压疮发生的是
A、A.局部组织受压
B、B.皮肤经常受潮湿刺激
C、C.使用石膏绷带不当
D、D.全身营养缺乏
E、E.肌肉软弱萎缩
4、【单选题】患者，男性，35岁。因车祸导致右腓骨骨折，石膏固定1周后患处出现压疮，判断压疮发生的最主要原因是
A、A.石膏过紧的压力
B、B.石膏凹凸不平的摩擦力
C、C.石膏气性差的汗液刺激
D、D.卧床对皮肤的压力
E、E.卧床缺少活动，局部循环不良
5、【单选题】压疮的易发部位不包括
A、A.坐位-坐骨结节
B、B.仰卧-骶尾部
C、C.头高足低位-足跟部
D、D.侧卧-髋部
E、E.俯卧-腹部
6.2压疮的预防与护理
1、【单选题】不能翻身的患者，护理人员帮其做到
A、A.每半小时翻身一次
B、B.每2-3小时翻身一次
C、C.每4-5小时翻身一次
D、D.每5小时翻身一次
E、E.30分钟翻身一次
2、【单选题】在身体空隙处垫以软枕的目的是
A、A.架空受压部位
B、B.降低局部皮肤所承受的压力
C、C.减少皮肤受摩擦的刺激
D、D.安全
E、E.防止坠床
3、【单选题】大小便失禁的患者不宜
A、A.使用一次性尿垫
B、B.卧床使用便器
C、C.更换污染被服
D、D.直接躺卧于橡胶单上
E、E.勤擦洗身体
4、【单选题】受压处局部按摩，下列哪项错误
A、A.蘸少许50%乙醇于手上
B、B.发现皮肤发红应用掌心按摩
C、C.作压力均匀的环行按摩
D、D.由轻到重，由重到轻
E、E.每次3-5min
5、【单选题】发生压疮的人如病情许可，可给予何种饮食
A、A.高蛋白质，高膳食纤维
B、B.高蛋白质，低膳食纤维
C、C.高蛋白质，高维生素
D、D.低蛋白质，高膳食纤维
E、E.高蛋白质，低维生素
6.3章节测验
1、【单选题】为避免磨擦力与剪切力,卧床患者床头抬高不应超过
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、90°
2、【单选题】卧床患者,一般情况下翻身的间隔时间为
A、半小时
B、一小时
C、两小时
D、三小时
E、四小时
3、【单选题】下列关于压疮预防措施的叙述,错误的是
A、协助卧床患者经常更换卧位
B、为患者更换床单时避免拖拉
C、使用便盆时应抬高臀部,不可硬拉
D、为了保持床铺清洁,患者应直接卧于橡胶单上
E、对易发生压疮的患者应经常按摩受压部位
4、【单选题】床上擦浴进行背部按摩所用乙醇的浓度为
A、30%
B、40%
C、50%
D、60%
E、75%
5、【单选题】患者张某,为长期卧床患者,该患者臀部皮肤有一处2cmх2cm大小的红晕,局部有轻微的触痛感。此压疮属于
A、瘀血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期
7.4章节测验
1、【单选题】下列属于Ⅱ级疼痛的表现是
A、疼痛伴随恶心、腹痛、头晕等
B、无痛
C、疼痛持续6个月以上
D、有痛感但不明显,可忍受,睡眠不受影响
E、疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求使用镇痛药
2、【单选题】下列评估疼痛的工具错误的是
A、数字评分法
B、文字描述评分法
C、视觉模拟评分法
D、面部表情测量图
E、绘图评分法
3、【单选题】为了评估胸腹部大手术后及气管切开插管不能说话患者的疼痛,可采用
A、数字评分法
B、文字描述评分法
C、视觉模拟评分法
D、面部表情图
E、Prince-Henry评分法
4、【单选题】为了评估3岁以上儿童的疼痛,可优先采用
A、数字评分法
B、文字描述评分法
C、视觉模拟评分法
D、面部表情图
E、Prince-Henry评分法
5、【单选题】下列关于疼痛的描述,不正确的是
A、疼痛是一种主观感受,很难评估
B、牵涉痛是疼痛的一种类型
C、对疼痛的感受和耐受力个体差异很大
D、婴幼儿对疼痛敏感
E、疼痛是痛感觉和痛反应两个成分的结合
8.2章节测验
1、【单选题】梦境常发生于
A、NREM第1时相
B、NREM第2时相
C、NREM第3、4时相
D、REM时相
E、睡眠周期的任何时相
2、【单选题】下列关于睡眠需要的描述,正确的是
A、体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少
B、肥胖者对睡眠的需要低于瘦者
C、快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期
D、随着年龄的增加,总的睡眠时间增加
E、随着年龄的增加,首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期时间的增加
3、【单选题】下列与睡眠无关的表现是
A、血压下降
B、瞳孔散大
C、呼吸变慢
D、心率减慢
E、尿量减少
4、【单选题】下列关于建立良好的睡眠习惯的叙述,不正确的是
A、合理安排日间活动,限制日间睡眠时间
B、晚间固定就寝时间
C、睡前不宜吃得过饱,饮水不宜过多
D、长时间阅读或听轻音乐可以促进睡眠
E、避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料
5、【单选题】患者李某,45岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。 这种情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力 不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。此患者可能发生了
A、节律移位
B、睡眠剥夺
C、失眠
D、睡眠中断
E、诱发补偿
9.1异常体温的评估与护理
1、【单选题】下列关于体温的叙述,错误的是
A、生理学上的体温,是指平均体表温度
B、体温是新陈代谢的重要条件
C、正常体温相对恒定
D、肝脏因代谢旺盛,温度最高,其次是脑
E、人体对体温的调节包括自主性体温调节和行为性体温调节两种方式
2、【单选题】体温调节中枢位于
A、大脑皮层
B、下丘脑
C、脑干网状结构
D、边缘系统
E、脊髓
3、【单选题】不宜测腋温的患者是
A、昏迷
B、心肌梗死
C、极度瘦弱
D、呼吸困难
E、口鼻手术
4、【单选题】在低温环境中,散热的主要方式是
A、辐射
B、传导
C、对流
D、蒸发
E、出汗
5、【单选题】下列关于体温生理变化的描述,正确的是
A、长期从事夜间工作者,通常其24小时体温中以清晨2~6时最低
B、婴幼儿体温较成年人高,老年人体温又低于成年人
C、女性体温略低于同年龄、体型相仿的男性
D、女性的基础体温在排卵后略有下降,一般不超过1℃
E、一般户外活动者体温较室内安居者低
6、【单选题】以口腔温度为标准划分,低热的范围是
A、35.0℃ 以下
B、36.0℃以下
C、36.0~37.0℃
D、37.3~38℃
E、38.1~38.5℃
7、【单选题】观察热型的主要临床意义在于
A、有利于护理
B、有利于治疗
C、观察有无合并症
D、有助于疾病诊断
E、判断病情的转归
8、【单选题】流行性感冒患者发热时常见的热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、回归热
D、波浪热
E、不规则热
9、【单选题】弛张热见于
A、肿瘤
B、伤寒
C、败血症
D、疟疾
E、流行性感冒
10、【单选题】患者李某,因急性化脓性腹膜炎收入院,入院以来,体温持续在39℃~40℃,24小时波动范围不超过1℃,其热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
11、【单选题】疟疾患者发热时,常见的热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、波浪热
E、稽留热
12、【单选题】患者高热持续期的表现是
A、皮肤苍白、干燥、无汗、畏寒、疲乏无力、肌肉酸痛等
B、皮肤潮红、口唇皮肤干燥、呼吸加深加快、心率加快、头痛等
C、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等
D、皮肤潮红、出汗、呼吸减慢、心率渐慢等
E、皮肤苍白、出汗、寒战、疲乏无力、肌肉酸痛等
13、【单选题】高热退热期,提示患者可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白、寒战
B、头晕、出汗、疲倦
C、脉速、呼吸渐慢、出汗
D、血压下降、脉搏细数、四肢厥冷
E、脉搏、面部潮红、头晕
14、【单选题】检测体温计的准确性所采用的水温是
A、30℃
B、35℃
C、40℃
D、42℃
E、45℃
15、【单选题】患者李某测口腔温度时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施是
A、催吐
B、洗胃
C、灌肠
D、口服牛奶
E、清除口腔内玻璃碎屑
16、【单选题】下列关于体温过低患者护理措施的叙述,错误的是
A、提供合适的环境温度,维持室温在22℃~24℃
B、每4小时测量一次体温,直至体温恢复至正常
C、给予患者毛毯、电热毯、热水袋,添加衣服保暖
D、新生儿应置于温箱中
E、注意呼吸、脉搏、血压的变化
17、【单选题】下列关于体温测量方法的叙述,正确的是
A、口表应斜放于舌下热窝,闭紧口唇
B、测腋温时将口表放入腋下即可
C、精神异常者测口温时护士应用手托住
D、婴儿测量肛温时,肛表应插入肛门5~7cm
E、测肛温时,测量时间是1分钟
18、【单选题】不宜使用直肠测温的患者是
A、精神异常
B、婴幼儿
C、昏迷
D、呼吸困难
E、心肌梗死
19、【单选题】下列关于体温测量注意事项的叙述,错误的是
A、鼻腔手术后患者不宜测口腔温度
B、腋温的测量时间是10分钟
C、发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度
D、患者不慎咬碎体温计时,尽快清除口腔内的玻璃碎屑
E、灌肠者须待30分钟后才可进行直肠测温
20、【单选题】成人肛表插入肛门的深度是
A、1~2cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、4~5cm
E、5~6cm
21、【单选题】测量肛温的时间是
A、1分钟
B、3分钟
C、5分钟
D、10分钟
E、15分钟
22、【单选题】以口腔温度为标准划分,超高热是指
A、T>39.5℃
B、T>40.0℃
C、T>40.5℃
D、T>41.0℃
E、T>42.0℃
23、【单选题】黄某,男,64岁。结肠癌入院 2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
24、【单选题】易某,女,30岁。诊断为“疟疾”,发热时体温可骤升到 39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,该热型属于
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
25、【单选题】伤寒发热的常见热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
26、【单选题】肺炎发热的常见热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
27、【单选题】患者张某,以"高热待查"收入院,入院以来,体温在39℃以上,24小时波动范围超过1℃,最低体温仍高于正常水平,其热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、波浪热
28、【单选题】测量口温的时间是
A、1min
B、3min
C、5min
D、10min
E、15min
29、【单选题】根据体温过低临床分度,重度体温过低的范围是
A、26℃以下
B、28以下
C、30℃ 以下
D、32℃以下
E、35℃以下
30、【单选题】下列关于体温的叙述,正确的是
A、体温低于36.5℃称体温过低
B、体温高于37.5℃(口温)称发热
C、慢性消耗性疾病患者常有体温升高
D、甲状腺功能亢进患者常有体温过低
E、无菌性炎症一般无发热
31、【单选题】赖某,女,45岁。体温39.4℃,用冰袋降温,利用的散热方式是
A、辐射
B、对流
C、蒸发
D、传导
E、寒战
32、【单选题】易某,男,20岁。体温39.8℃,用乙醇拭浴降温,利用的散热方式是
A、辐射
B、对流
C、蒸发
D、传导
E、寒战
33、【单选题】体温上升期的特点是
A、产热多于散热
B、散热大而产热少
C、散热增加,产热趋于正常
D、散热和产热在较高水平上平衡
E、产热和散热趋于平衡
34、【单选题】叶某,女,27岁。在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,请判断此时的临床表现属于
A、低热上升期
B、高热上升期
C、高热持续期
D、中度热上升期
E、过高热持续期
9.2异常脉搏的评估与护理
1、【单选题】大出血前期的脉搏是
A、A.间歇脉
B、B.缓脉
C、C三联律
D、D.绌脉
E、E速脉
2、【单选题】水冲脉的特点是
A、A.脉搏节律不规则
B、B.平静吸气时脉率小于60次/分
C、C.脉搏一强一弱交替出现
D、D.脉搏骤起骤落
E、E.脉搏细弱无力
3、【单选题】下列关于脉搏的描述,不正确的是
A、A.速脉可见于血容量减少
B、B.交替脉见于室性期前收缩
C、C.脉搏短细见于心房颤动
D、D.奇脉见于心包积液
E、E.水冲脉见于甲状腺功能亢进
4、【单选题】患者使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
A、A.间歇脉
B、B.缓脉
C、C.三联律
D、D.绌脉
E、E.速脉
5、【单选题】心动过缓是指成人在安静状态下脉率低于
A、A.40次/分
B、B.80次/分
C、C.60次/分
D、D.100次/分
E、E.20次/分表
9.3异常呼吸的评估与护理
1、【单选题】成人每分钟呼吸少于10次多见于下列哪种情况
A、A.缺氧
B、B.颅内压增高
C、C.高热
D、D.心功能不全
2、【单选题】呼气性呼吸困难常见于
A、A.喉头水肿
B、B.喉头异物
C、C.哮喘
D、D.肺部感染
E、E.酮症酸中毒
3、【单选题】昏迷患者呼吸道有较多分泌物时,可
A、A.库氏呼吸
B、B.叹息样呼吸
C、C.蝉鸣样呼吸
D、D.鼾声呼吸
E、E.潮式呼吸
4、【单选题】呼吸过慢常见于下列哪种情况
A、A.镇静药过量
B、B.疼痛
C、C.高热
D、D.甲状腺动能亢进
E、E.运动
5、【单选题】左心功能不全最早出现的呼吸困难是
A、A.端坐呼吸
B、B.阵发性夜间呼吸困难
C、C.急性肺水肿
D、D.劳力性呼吸困难
E、E.心源性哮喘
9.4异常血压的评估与护理
1、【单选题】脉压增大常见于下列哪项疾病
A、A.心包积液
B、B.缩窄性心包炎
C、C.主动脉瓣关闭不全
D、D.主动脉狭窄
2、【单选题】影响舒张压的最主要因素是
A、A.心输出量
B、B.外周阻力
C、C.循环血量
D、D.血液的黏滞度
E、E.动脉壁的弹性
3、【单选题】脉压差增大主要见于
A、A.心包积液
B、B.动脉硬化
C、C.心肌梗死
D、D.心动过速
E、E.休克
4、【单选题】方某,男,45岁,体检时测BP22/13kPa,主诉:偶感头晕,头痛,眼花。该患者属于
A、A.正常血压
B、B.临界高血压
C、C.高血压
D、D.脉压差增大
E、E.脉压差缩小
5、【单选题】患者,杨某,男性,66岁,高血压病史10年。入院血压26/15kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理不妥的是
A、A.如实告知测量结果,使患者掌握病情
B、B. 向患者讲解治疗原则,给予保健指导
C、C.与基础血压对照后向患者作合理解释
D、D.测得血压值偏高时,保持镇静
E、E.安慰患者保持情绪乐观
9.5章节测验
1、【单选题】患者李某,因急性化脓性腹膜炎收入院,入院以来,体温持续在39℃~40℃,24小时波动范围不超过1℃,其热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
2、【单选题】下列关于体温测量方法的叙述,正确的是
A、口表应斜放于舌下热窝,闭紧口唇
B、测腋温时将口表放入腋下即可
C、精神异常者测口温时护士应用手托住
D、婴儿测量肛温时,肛表应插入肛门5~7cm
E、测肛温时,测量时间是1分钟
3、【单选题】患者李某测口腔温度时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施是
A、催吐
B、洗胃
C、灌肠
D、口服牛奶
E、清除口腔内玻璃碎屑
4、【单选题】绌脉常见于
A、心房纤维颤动
B、房室传导阻滞
C、洋地黄中毒
D、高血压性心脏病
E、心力衰竭
5、【单选题】患者李某,右侧偏瘫,入院体检脉搏异常,下列护士为其测量脉搏的方法,正确的是
A、测量脉搏前患者应保持安静
B、用拇指诊脉
C、选用右侧肢体测量脉搏
D、患者情绪激动应休息5分钟后再测量
E、测量30秒,得数乘以2
6、【单选题】测量呼吸时,护士的手仍置于测脉搏部位的目的是
A、出于对患者的关心
B、为了看表计时
C、测脉搏估计呼吸频率
D、分散患者的注意力
E、将脉搏和呼吸频率对照
7、【单选题】患者王某,肝癌晚期,临终前出现规律呼吸几次后,突然停止呼吸一段时间后,又开始呼
A、陈施呼吸
B、间断呼吸
C、抑制性呼吸
D、叹息样呼吸
E、库斯莫呼吸
8、【单选题】可使血压偏低的因素是
A、紧张状态
B、过度兴奋
C、睡眠不佳
D、高温环境
E、恐惧
9、【单选题】选择左下肢测量血压时,下列测血压方法的叙述,错误的是
A、采取屈膝仰卧位
B、袖带上缘距腘窝3~5cm
C、将听诊器胸件贴于腘动脉搏动处
D、袖带松紧适宜
E、若未听清血压,稍等片刻,再测第二次
10、【单选题】坐位测血压时,患者手臂应平
A、第二肋
B、第三肋
C、第四肋
D、第五肋
E、第六肋
10.1冷热疗法概述
1、【单选题】冷疗减轻疼痛的机制是
A、A.减少局部血流,降低细菌的活力
B、B.降低组织的新陈代谢
C、C.扩张血管,降低肌肉组织的紧张性
D、D.改善血循环,加速对致痛物质的运出
E、E.降低神经末梢的敏感性
2、【单选题】学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时，不慎将踝部扭伤,应立即
A、A.局部按摩
B、B.红外线照射
C、C.松节油涂擦
D、D.局部冷湿敷
E、E.放置热水袋
3、【单选题】踝关节扭伤24h内应如何处理
A、A.热敷
B、B.冷敷
C、C.局部浸泡
D、D.冷热敷交替
E、E.夹板固定
4、【单选题】为患者保暖解痉最简便的方法是
A、A.热水袋
B、B.热水坐浴
C、C.热湿敷
D、D.温水浴
E、E.红外线照射
5、【单选题】有创面的部位做湿热敷，尤应注意
A、A.床单上垫橡胶单
B、B.皮肤涂凡士林
C、C.保持合适的水温
D、D.严格执行无菌操作
E、E.及时更换敷料
10.2冷热疗法的作用与禁忌
1、【单选题】冷疗的目的不包括
A、A.促进炎症的消散
B、B.减轻出血
C、C.减轻疼痛
D、D.降低体温
E、E.减轻局部充血
2、【单选题】下列患者使用热水袋时，水温可以为60~70℃的是
A、A.昏迷患者
B、B.神志清醒的青年人
C、C.婴幼儿患者
D、D.老年患者
E、E.瘫痪患者
3、【单选题】扁桃体手术后的患者可采取的预防出血措施不包括
A、A.患者采取半坐卧位
B、B.颈部压迫止血
C、C.颈部用冰囊
D、D.口服冷饮料
E、E.按医嘱服止血药感
4、【单选题】患者吴先生，左手开水烫伤来院就诊，发现烫伤部位红润无水疱，减轻疼痛宜选用
A、A.局部放置热水袋
B、B.局部放置冰袋
C、C.局部紫外线照射
D、D.局部红外线照射
E、E.局部温水浸泡
5、【单选题】患者陆某，女，20岁，肠胀气，腹痛难忍，可缓解疼痛的措施为
A、A.热水坐浴
B、B.腹部放置热水袋
C、C.腹部放置冰袋
D、D.腹部红外线服射
E、E.腹部湿敷
10.3章节测验
1、【单选题】冷疗的禁忌部位是
A、颈部
B、腋部
C、心前区
D、背部
E、腹股沟
2、【单选题】昏迷患者用热水袋,水温不可超过50℃的原因是
A、皮肤抵抗力低
B、血管对热反应敏感
C、局部感觉迟钝或麻痹
D、可使昏迷加深
E、皮肤对热反应敏感
3、【单选题】鼻周围三角区感染时禁忌用热,其原因是
A、加重患者的疼痛
B、易加重局部水肿
C、易掩盖病情
D、易造成面部烫伤
E、易导致颅内感染
4、【单选题】女性,20岁,肘关节软组织损伤1小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,医生嘱其冷敷,其目的是
A、减少局部出血
B、促进炎症的消散和局限
C、减轻深部组织充血
D、减轻疼痛
E、保暖
5、【单选题】为患者乙醇擦浴时,乙醇的适宜温度是
A、4℃
B、18-22℃
C、30℃
D、32-34℃
E、38℃
11.1医院饮食（上）
1、【单选题】属于医院基本饮食的是
A、A.低盐饮食
B、B.软质饮食
C、C.高热量饮食
D、D.高蛋白质饮食
E、E.糖尿病饮食
2、【单选题】流质饮食不宜长期使用是因为
A、A.影响患者食欲
B、B.影响消化吸收
C、C.所含热量及营养素不足
D、D.增加营养室工作负担
E、E.增加护士工作负担
3、【单选题】高热患者最适宜的饮食是
A、A.低盐半流饮食
B、B.普通饮食
C、C.软质饮食
D、D.流质饮食
E、E.低脂饮食
4、【单选题】在护理肝硬化严重腹水的患者时,其饮食应注意给予
A、A.无盐低钠饮食
B、B.低脂饮食
C、C.低蛋白质饮食
D、D.高蛋白质饮食
E、E.高热量饮食
5、【单选题】急性肾炎患者应选择
A、A.高蛋白质、低盐饮食
B、B.低蛋白质、低脂饮食
C、C.低蛋白质,低盐饮食
D、D.高蛋白质、低脂饮食
E、E. 低盐、低脂肪饮食
11.2医院饮食（下）
1、【单选题】胆囊造影前一天中午应进
A、A.高蛋白质饮食
B、B.高脂肪饮食
C、C.低脂肪饮食
D、D.低蛋白质饮食
E、E.高碳水化合物饮食
2、【单选题】患者,张某,男,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱
A、A.卷心菜、五香牛肉
B、B.菠菜、红烧青鱼
C、C.茭白、鸡蛋
D、D.油豆腐、鸡血汤
E、E.青菜、炒猪肝
3、【单选题】某患者,患慢性胆囊炎,需进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查方法错误的是
A、A.检查前一日中午进高脂肪饮食
B、B.检查前一日晚进低脂肪、低蛋白质饮食
C、C.检查前一日晚餐后服造影剂,禁食,禁烟
D、D.检查前一日早餐应清淡
E、E.第一次摄片如果胆囊显影良好,可进高脂肪饮食
4、【单选题】给危重患者喂食不妥的是
A、A.食物温度应适中
B、B.喂食动作应敏捷迅速
C、C.卧床患者应使其侧卧或头转向一侧
D、D.进食流质者可给予吸管或小壶吸吮
E、E.昏迷者可采用鼻饲法
5、【单选题】患者,女性,70岁.因胆囊炎胆石症人院,查体:体温38,脉搏90次/分,呼吸21次/分,180/100mmHg.应给予
A、A.低蛋白质,低脂肪饮食
B、B.低盐,低脂肪饮食
C、C.低盐、低蛋白质饮食
D、D.高蛋白质,低脂肪饮食
E、E,高蛋白质 ,低盐饮食
11.3章节测验
1、【单选题】进行隐血试验的患者检查前应禁食的食物是
A、白菜
B、菠菜
C、茭白
D、土豆
E、冬瓜
2、【单选题】患者方某,高热3天,最适宜的饮食是
A、软质饮食
B、普通饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
E、鼻饲饮食
3、【单选题】肝胆胰疾病患者需低脂肪饮食时,每日膳食脂肪的量应少于
A、30g
B、40g
C、50g
D、60g
E、70g
4、【单选题】禁用高蛋白饮食的患者是
A、严重贫血
B、癌症晚期
C、肝性昏迷
D、大手术后
E、大面积烧伤
5、【单选题】进行胆囊造影时,第一次摄片胆囊显影良好,需立即进食
A、高蛋白饮食
B、高脂肪饮食
C、低蛋白饮食
D、低脂肪饮食
E、高糖类饮食
6、【单选题】下列关于鼻饲患者护理措施的叙述,错误的是
A、每次喂食前确认胃管在胃内再予喂食
B、药片应研碎、溶解后再灌入
C、鼻饲液温度以38~40℃为宜
D、新鲜果汁可以与牛奶混合后一起灌入
E、喂食后不宜立即翻身
7、【单选题】为患者注射鼻饲液前,先注入少量温开水的目的是
A、使患者温暖、舒适
B、湿润管腔,防止鼻饲液粘附管壁
C、防止患者呕吐
D、防止胃液反流
E、便于冲净胃管,避免食物积存
8、【单选题】下列关于鼻饲管拔管方法的叙述,错误的是
A、拔管前应向患者解释拔管的原因
B、拔管时应夹紧胃管末端
C、嘱患者做深呼吸,在患者呼气时拔管
D、边拔管边用纱布擦拭胃管
E、至咽喉处时,应减慢拔管速度
9、【单选题】鼻饲液适宜的温度是
A、18~20℃
B、22~24℃
C、28~32℃
D、38~40℃
E、40~45℃
10、【单选题】护士在鼻饲过程中发现患者的胃液为咖啡色,正确的处理方法是
A、给予温开水冲洗
B、继续注入食物
C、暂停注入,通知医生
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管
12.7章节测验
1、【单选题】排便后有鲜血滴出,常见于
A、阿米巴痢疾
B、痔疮
C、下消化道出血
D、肠息肉
E、直肠癌
2、【单选题】下列关于粪便颜色异常的描述,错误的是
A、上消化道出血呈柏油色
B、下消化道出血呈暗红色
C、肠套叠呈果酱样
D、霍乱呈米泔水样
E、胆道梗阻呈黄褐色
3、【单选题】下列关于便秘患者护理措施的叙述,错误的是
A、指导患者建立正常的排便习惯
B、选食纤维素丰富的蔬菜、水果
C、给予足够的水分
D、排便时注意采取适当体位
E、每天晚上灌肠1次
4、【单选题】患者宋某,男性,68岁。脊柱手术后,需卧床3个月,为避免便秘,指导其做腹部环行按摩,正确的是
A、自右沿结肠位置向左环形按摩
B、自左沿结肠位置向右环形按摩
C、自脐由内向外做环形按摩
D、指端轻压肛门右侧
E、指端轻压肛门左侧
5、【单选题】肝昏迷患者禁用肥皂液灌肠的原因是
A、肥皂液能促进肠道内氨的吸收
B、肥皂水液可引起电解质平衡失调
C、对肠黏膜刺激性大
D、可引起腹泻
E、可引起腹腔积液
6、【单选题】为阿米巴痢疾患者保留灌肠,应置的卧位是
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、去枕仰卧位
D、俯卧位
E、仰卧屈膝位
7、【单选题】膀胱刺激征的表现是
A、尿急、腰痛、尿频
B、尿频、尿急、尿多
C、尿频、尿多、尿痛
D、尿急、尿痛、尿频
E、尿多、尿急、尿痛
8、【单选题】为男患者插导尿管,应提起阴茎与腹壁成
A、15°角
B、30°角
C、50°角
D、60°角
E、90°角
9、【单选题】膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者首次引流尿液不应超过
A、500ml
B、700ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
10、【单选题】患者陈某,女性,60岁。自述8小时未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩诊呈实音,下列护理方法错误的是
A、口服利尿剂
B、轻轻按摩下腹部
C、让患者听流水声
D、针刺中极、三阴交
E、导尿术
13.5章节测验
1、【单选题】药物吸收速度最快的给药途径是
A、吸入疗法
B、直肠粘膜
C、静脉注射
D、肌肉注射
E、口服给药
2、【单选题】服用强心甙类药物的患者,停药的指征是心率低于
A、30次/分钟
B、40次/分钟
C、50次/分钟
D、60次/分钟
E、70次/分钟
3、【单选题】口服磺胺类药需多喝水的目的是
A、减轻胃肠道刺激
B、增强药物疗效
C、维持血液pH
D、避免损害造血系统
E、增加药物溶解度,避免结晶析出
4、【单选题】下列关于无痛注射原则的叙述,错误的是
A、解除患者的焦虑,分散其注意力
B、协助患者采取适当体位,放松局部肌肉
C、注射时做到"两快一慢",即进针、拔针要快,注药要慢
D、对刺激性强的药物应选择小号针头,进针要浅
E、多种药物同时注射时,应先注入刺激性弱的药物,然后再注入刺激性强的药物
5、【单选题】下列关于药物过敏试验皮内注射的叙述,正确的是
A、用2%碘酊消毒皮肤
B、针尖斜面与皮肤呈30°~40°角刺入皮内
C、注入药物0.1ml
D、拔针后用无菌棉签按压针眼
E、记录皮试的时间,5min后观察结果
6、【单选题】护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A、针头滑出血管外
B、针头部分阻塞
C、针头斜面紧贴血管壁
D、静脉痉挛
E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁
7、【单选题】青霉素过敏反应中最严重的是
A、皮肤过敏反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、消化道过敏反应
8、【单选题】下列皮试液1ml含量错误的是
A、青霉素500U
B、链霉素2500U
C、破伤风抗毒素150U
D、细胞色素c7.5mg
E、普鲁卡因2.5mg
9、【单选题】抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是
A、去甲肾上腺素
B、盐酸肾上腺素
C、去氧肾上腺素
D、异丙基肾上腺素
E、盐酸异丙嗪
10、【单选题】下列注射法的进针角度,错误的是
A、皮内注射5°角
B、皮下注射50°角
C、肌内注射90°角
D、四肢浅静脉注射15-30°角
E、股静脉注射45°或90°角
14.6章节测验
1、【单选题】输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为
A、头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛
B、寒战、高热
C、呼吸困难、血压下降
D、瘙痒、皮疹
E、少尿
2、【单选题】在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是
A、胸闷、呼吸急促
B、寒战、高热
C、黄疸、血红蛋白尿
D、腰背部剧痛、四肢麻木
E、少尿或无尿
3、【单选题】在静脉输液中当患者发生空气栓塞时,立即置患者于左侧卧位头低足高位置,是为了避免气栓阻塞在
A、主动脉入口
B、肺静脉入口
C、肺动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
4、【单选题】静脉输液过程中,患者咳大量粉红色泡沫痰应立即采取的体位是
A、平卧位
B、头低足高位
C、侧卧位
D、端坐位,两腿下垂
E、半坐位
5、【单选题】静脉输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是
A、使患者呼吸道湿润
B、使痰液稀薄,易咳出
C、消毒吸入的氧气
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
6、【单选题】患者李某,女,静脉留置套管针第3天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应
A、用盐水或肝素钠冲管
B、调整针头位置
C、更换针头,重新穿刺
D、检查管道,抬高输液瓶的位置
E、减慢输液速度,输液静脉上方热敷
7、【单选题】再生障碍性贫血患者最适宜输的是
A、血细胞
B、新鲜血浆
C、新鲜血
D、白蛋白液
E、库存血
8、【单选题】下述静脉输液注意事项中,错误的是
A、严格执行无菌技术操作及查对制度
B、输液过程中加强巡视
C、加入药物时注意配伍禁忌
D、硅胶管内有回血,需及时用肝素稀释液冲注
E、需要24小时连续输液者,应每2天更换输液器一次
9、【单选题】下列不属静脉输液目的的是
A、纠正水电解质失调
B、增加血容量
C、输入药物,治疗疾病
D、供给各种凝血因子
E、利尿消肿
10、【单选题】输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、0.9%氯化钠溶液
D、复方氯化钠溶液
E、碳酸氢钠等渗盐水
15.3章节测验
1、【单选题】有关血标本采集,错误的是
A、全血标本应准备盛有抗凝剂的试管
B、血清标本应防试管内凝血
C、血培养标本应在使用抗生素前采血
D、血生化标本应在空腹时采血
E、输血时应在对侧肢体抽血
2、【单选题】留取12小时尿标本作尿爱迪计数,需使用的防腐剂是
A、稀盐酸
B、浓盐酸
C、甲醛
D、甲苯
E、酚甘油
3、【单选题】做真菌培养时,取分泌物的部位是
A、双侧腭弓
B、咽部
C、扁桃体
D、溃疡面
E、舌面
4、【单选题】亚急性细菌性心内膜炎患者在做血培养时,取血量是
A、1~3ml
B、2~5m
C、5~10ml
D、10~15ml
E、15~18ml
5、【单选题】留取血吸虫孵化检查的粪便标本应注意的是
A、进试验饮食3~5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
16.3章节测验
1、【单选题】呕吐物内除消化液和食物外,混有大量胆汁时,可呈
A、黄绿色
B、鲜红色
C、暗灰色
D、咖啡色
E、暗红色
2、【单选题】意识完全丧失,对各种刺激完全没有反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,属于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、深度昏迷
3、【单选题】禁忌洗胃的情况是
A、误服磷化锌
B、安眠药中毒
C、误服浓硫酸
D、氰化物中毒
E、异烟肼中毒
4、【单选题】有机磷农药中毒病人,其瞳孔可表现为
A、双侧大小不等,忽大忽小
B、双侧缩小
C、双侧扩大
D、双侧同向偏斜
E、单侧扩大固定
5、【单选题】洗胃液的温度是
A、25℃~38℃
B、28℃~32℃
C、39℃~41℃
D、35℃~41℃
E、36℃~37℃
17.3章节测验
1、【单选题】人体最后一个消失的感觉常是
A、视觉
B、听觉
C、嗅觉
D、触觉
E、味觉
2、【单选题】患者,王某,女性,35岁,患乳腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常独自一人坐在床上哭泣,不愿与家属、医护人员交谈,你认为该病人心理反应处于的阶段是
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
3、【单选题】患者急性死亡事件中,死者家属最明显的心理反应是
A、震惊与不信任
B、哀痛与悲伤
C、气愤
D、抑郁
E、恐惧
4、【单选题】尸体现象最先出现的是
A、尸僵
B、尸腐
C、尸绿
D、尸斑
E、尸冷
5、【单选题】在进行尸体护理时,不正确的操作是
A、医生开具死亡诊断书后,方可进行尸体护理
B、撤去治疗用物
C、伤口上的敷料不用更换
D、填好尸体鉴别单备用
E、用棉花填塞身体孔道
18.3章节测验
1、【单选题】属于长期备用医嘱的是
A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧 prn
E、餐后血糖
2、【单选题】下列关于体温绘制方法的叙述,错误的是
A、腋温用蓝叉表示
B、口温用蓝圆点表示
C、肛温用蓝圆圈表示
D、物理降温后体温用红圈表示
E、物理降温前后体温用红直线相连
3、【单选题】临时备用医嘱的有效时间
A、4小时内
B、12小时内
C、18小时内
D、20小时内
E、24 小时内
4、【单选题】刘先生急性阑尾炎入院,护士在为其安排病历时,放在第一页的是
A、住院病历首页
B、医嘱单
C、体温单
D、化验单
E、入院记录
5、【单选题】刘刚,男,38岁,因哮喘入院,医嘱"中流量吸氧,prn"此医嘱属于
A、长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时医嘱
D、临时备用医嘱
E、立即执行医嘱
1、【单选题】关于湿度说法不正确的是
A、湿度过低对呼吸道疾病的患者不利
B、湿度过高加重肾负担
C、空气流通是调整湿度的一项简便措施
D、人对湿度的需求随温度的高低而不同
E、病室湿度以20%~30%为宜
2、【单选题】病室湿度过低时，患者可表现为
A、胸闷、憋气
B、排尿增加
C、口干、咽痛
D、人体水分蒸发减少
E、出汗受到抑制
3、【单选题】为保持病室安静，声音不得超过
A、10dB
B、20dB
C、30dB
D、35～40dB
E、45～50dB
4、【单选题】为了使患者舒适，利于观察病情应
A、病室内光线充足
B、病室内放花卉
C、提高病室温度
D、注意室内通风
E、注意室内色调
5、【单选题】病室内适合的湿度是
A、15%～20%
B、25%～30%
C、35%～40%
D、40%～45%
E、50%～60%
2.2医院环境
1、【单选题】以下关于良好医院物理环境叙述错误的是
A、病室内合适的温度是18~22℃
B、通风是降低室内空气污染的有效措施
C、病室内合适的湿度为45%~50%
D、病室的布置应简单、美观、整洁
E、护理人员应努力将病室内噪声降到最低限度
2、【单选题】以下关于通风作用叙述错误的是
A、A.刺激皮肤血液循环
B、B.降低室内空气污染
C、C.增加患者舒适感
D、D.降低呼吸系统疾病发病率
E、E.调节室内温度及湿度
3、【单选题】为保持病室安静应
A、A.工作人员在进行操作时应做到“四轻”
B、B.白天病区环境噪声标准在35～50dB
C、C.两人交谈的最佳距离是3m
D、D.病室安装隔音罩
E、E.室内多种花草树木，减少噪声
4、【单选题】病区良好的社会环境不包括
A、A.建立良好的护患关系
B、B.病室环境清洁、整齐
C、C.老患者对新患者的关心
D、D.保护患者的隐私权
E、E.家属对患者的关心
5、【单选题】不属于病区物理环境要求的是
A、A.安静
B、B.整洁
C、C.舒适
D、D.建立良好的护患关系
E、E.安全
2.3章节测验
1、【单选题】病室最适宜的温度和相对湿度是
A、12~14℃,30%~40%
B、14~16℃,50%~60%
C、16~18℃,60%~70%
D、18~22℃,50%~60%
E、22~24℃,60%~70%
2、【单选题】病室通风的时间一般应为
A、10min
B、15min
C、20min
D、25min
E、30min
3、【单选题】病室噪声过高患者会感到
A、焦躁、头痛
B、尿液排出增加,加重肾脏负担
C、口干舌燥、烦渴、咽痛
D、面色潮红、多汗
E、肌肉紧张、受凉
4、【单选题】董先生,72岁,因冠心病心绞痛入院,护士为患者调控医院物理环境,日间病室的噪音应控制在
A、120dB以下
B、100dB以下
C、80dB以下
D、60dB以下
E、40dB以下
5、【单选题】患者张某,女,65岁,脑栓塞,右侧偏瘫,护士为患者更换床单时,下述操作方法正确的是
A、协助患者翻身侧卧,面向护士
B、按从床尾到床头的顺序松开各层床单
C、用干的床套刷扫净渣屑
D、为了确保患者安全,必要时使用床档
E、操作中发现患者病情变化,应加快操作速度
3.1医院感染相关知识
1、【单选题】目前医院感染的主要研究对象是
A、A.住院患者
B、B.工作人员
C、C.陪护人员
D、D.探视人员
E、E.门诊患者
2、【单选题】医院内感染的主要因素不包括
A、A.医护人员责任心不强
B、B.规章制度不健全
C、C.不合理使用抗生素
D、D.消毒隔离措施不健全
E、E.患者对医院环境不适应
3、【单选题】医院感染是指患者在何处感染的疾病
A、A.入院前
B、B.住院期间
C、C.出院后
D、D.入院前和住院时
E、E.住院时和出院后
4、【单选题】导致患者内源性感染的因素可能是
A、A.医院内大量病原体
B、B.大量长期滥用抗生素
C、C.腹腔穿刺
D、D.消毒隔离措施不到位
E、E.医疗器械污染
5、【单选题】关于医院内感染的描述，错误的是
A、A.在住院期间发生的感染一定是医院感染
B、B.狭义的医院内感染的主要对象是住院患者
C、C.入院前处于潜伏期而在医院内发病不属于医院内感染
D、D.患者在出院后感染也可能是医内感染
E、E.医院内感染的发病可在住院期间也可在出院后
3.2无菌技术操作原则
1、【单选题】浸泡无菌持物钳的消毒液，应浸泡在持物钳轴关节的
A、A.以上1~2cm
B、B.以上2~3cm
C、C.以上3~4cm
D、D.以下1~2cm
E、E.以下2~3cm
2、【单选题】铺好的无菌盘，若未被污染其有效时间是
A、A.2h
B、B.3h
C、C.4h
D、D.5h
E、E.6h
3、【单选题】防止交叉感染的最重要措施是
A、A无解物品应放于清洁干燥处保存
B、B.无菌物品应定期检查
C、C.一份无菌物品只能供一个思者使用
D、D.无菌操作前洗手、修剪指甲
E、E.凡未经消毒的手和物品，不可跨越无菌区
4、【单选题】无菌镊子浸泡在消毒液的容器中镊子长度为18cm,浸泡在消毒液内的深度应是
A、A.4cm
B、B.5cm
C、C.6cm
D、D.8cm
E、E.9cm
5、【单选题】干燥法存放无菌持物钳的有效期为
A、A.4小时
B、B.6小时
C、C.24小时
D、D.3天
E、E.7天
3.3隔离原则
1、【单选题】有关使用隔离衣的要求，正确的是
A、A.每周更换一次
B、B.要保持袖口内外面清洁
C、C.必须完全盖住工作服
D、D.隔离衣潮湿后立即晾干
E、E.隔离衣挂在走廊内应外面向外
2、【单选题】以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染
A、A.腰带以下部分
B、B.腰带及衣边
C、C.袖子的后面
D、D.衣领及里面
E、E.胸前及背后
3、【单选题】取避污纸的正确方法是
A、A.由他人传递
B、B.洗手后取
C、C.页面上抓取
D、D.掀页撕取
E、E.随便取
4、【单选题】下列隔离操作中哪项是错误的
A、A.站立位置与洗手盆保持一定距离
B、B.刷手范围应超过被污染的部位
C、C.流水洗手时，腕部要高于肘部
D、D.流水洗手时，肘部要高于腕部
E、E.勿使水流入衣袖内
5、【单选题】以下哪种疾病应执行接触隔离
A、A.中毒性菌痢
B、B.暴发性肝炎
C、C.百日咳
D、D.流行性乙型脑炎
E、E.破伤风
3.4隔离种类及措施
1、【单选题】患者采取的隔离措施哪项不妥
A、A.不同病种患者应分室居住
B、B.密切接触患者时须穿隔离衣
C、C.病室应有防蝇设备
D、D.不同病种患者书报可借阅
E、E.不同病种患者的食品不可交换
2、【单选题】传染病区区域的划分的依据是
A、A.隔离的种类
B、B.病情轻重
C、C.微生物种类
D、D.医务人员接触的环境
E、E.患者接触的环境
3、【单选题】.刘先生，患急性粒细胞白血病未分化型（M1）减少性白血病，化疗一个疗程后，白细胞明显降低，此时需采用的隔离种类是
A、A.严密隔离
B、B.保护性隔离
C、C.呼吸道隔离
D、D.消化道隔离
E、E.接触隔离
4、【单选题】李先生，38岁，自觉发热、乏力、食欲减退，伴有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等表现。临床诊断为浸润型肺结核。对该患者应采取的隔离种类是
A、A.严密隔离
B、B.保护性隔离
C、C.呼吸道隔离
D、D.消化道隔离
E、E.接触隔离
5、【单选题】男性，32岁，近日出现乏力、纳差、恶心、厌油腻、发热及黄疸，诊断为急性黄疸性肝炎。该患者须执行
A、A.严密隔离
B、B.保护性隔离
C、C.呼吸道隔离
D、D.消化道隔离
E、E.接触隔离
3.5章节测验
1、【单选题】煮沸消毒时,海拔每增加300米,需要延长消毒时间
A、3分钟
B、4分钟
C、5分钟
D、6分钟
2、【单选题】防止交叉感染的最主要措施是
A、工作人员洗手,戴口罩
B、一份无菌物品只能供一个病人使用
C、取用无菌物品时,要使用无菌持物钳
D、执行无菌操作时,环境要整洁
E、进行无菌操作时,衣帽要整洁
3、【单选题】以下取用避污纸的方法正确的是
A、由别人代递
B、掀页撕取
C、须掀起页面再抓取第2页
D、在页面抓取
E、一般在病室内准备
4、【单选题】为提高煮沸消毒法沸点,增强消毒效果可加入
A、75%乙醇
B、碳酸氢钠
C、洗必泰
D、碘伏
E、来苏儿
5、【单选题】黄先生,男,42岁,患急性细菌性痢疾,下述护理措施中正确的是
A、护士接触患者时穿的隔离衣应每周更换一次
B、护理患者后要洗手
C、患者应使用专用体温计
D、患者的排泄物应倒入马桶中冲
E、患者剩余饭菜可以倒入垃圾桶
6、【单选题】传染性分泌物几次培养结果均为阴性可以解除隔离
A、2次
B、3次
C、4次
D、5次
E、6次
7、【单选题】患者刘某,活动性肺结核。该患者出院后,对其使用物品的处理措施,正确的是
A、布类用物-包好后送洗衣房清洗
B、痰盂-煮沸消毒
C、被褥-曝晒1小时
D、病床-清水擦拭
E、病室-紫外线灯消毒15分钟
8、【单选题】一次性口罩几小时必须更换
A、l小时
B、2小时
C、4小时
D、6小时
E、8小时
9、【单选题】陈先生在出差途中,不幸患肝炎住院,他需将自己的生病情况告知家人,他的信件寄出前,下述护士采取的处理方法正确是
A、高压蒸汽灭菌
B、甲醛熏蒸
C、氯胺液喷雾
D、紫外线照射
E、过氧乙酸擦拭
10、【单选题】患者,孙某,男性,45岁,腿部外伤后发展为气性坏疽,处理其换下的敷料的最佳处理方法是
A、煮沸
B、焚烧
C、75%酒精浸泡
D、紫外线照射
E、高压蒸气灭菌
4.1患者入院及出院护理相关知识
1、【单选题】下列有关出院护理的描述错误的是
A、A.协助办理出院手然
B、B.停止一切注射，但可发给口服药继续服用
C、C.介绍出院后有关注意事项
D、D.征求患者意见
E、E.热情护送出院
2、【单选题】入院护理程序为
A、A.办住院手续一卫生处置一通知病房一护送患者入病区
B、B.办住院手续一通知病房一卫生处置一护送患者人病区
C、C通知病房.—办住院手续—护送患者人病区一卫生处置
D、D.通知病房一卫生处置一办住院手续—通知患者入病区
E、E.以上都不对
3、【单选题】下列不属于急诊留观室的护理工作的是
A、A.住院登记，建立住院病案
B、B.填写各种记录单
C、C.及时处理医嘱
D、D.做好心理护理
E、E.做好晨晚间护理
4、【单选题】某患者因车福而致右下肢开放性骨折、大量出血而被送至急诊，在医 生未到之前，当班护士应立即
A、A.询问发生车祸的原因
B、B.向保卫部门报告
C、C.给患者注射镇痛剂
D、D.劝患者耐心等待医生
E、E.给患者止血、测血压，建立静脉通路
4.2章节测验
1、【单选题】下列有关出院护理的描述错误的是
A、A.协助办理出院手续
B、B.停止一切注射，但可发给口服药继续服用
C、C.介绍出院后有关注意事项
D、D.征求患者意见
E、E.热情护送出院
2、【单选题】入院护理程序为
A、A.办住院手续一卫生处置一通知病房一护送患者入病区
B、B.办住院手续一通知病房一卫生处置一护送患者人病区
C、C通知病房.—办住院手续—护送患者人病区一卫生处置
D、D.通知病房一卫生处置一办住院手续—通知患者入病区
E、E.以上都不对
3、【单选题】下列不属于急诊留观室的护理工作的是
A、A.住院登记，建立住院病案
B、B.填写各种记录单
C、C.及时处理医嘱
D、D.做好心理护理
E、E.做好晨晚间护理
4、【单选题】某患者因车福而致右下肢开放性骨折、大量出血而被送至急诊，在医 生未到之前，当班护士应立即
A、询问发生车祸的原因
B、向保卫部门报告
C、给患者注射镇痛剂
D、劝患者耐心等待医生
E、给患者止血、测血压，建立静脉通路
5、【单选题】消化性溃疡患者王某刚出院，病床单位处理不妥的是
A、撤下被服送洗
B、垫褥、棉胎用紫外线灯管照射消毒
C、痰杯、便盆用消毒液浸泡
D、病床单元用消毒液擦拭
E、病室用消毒液熏蒸消毒
5.1护士的职业防护
1、【单选题】护士发生锐器伤后容易引起血源性传播疾病,其中最为常见、危害最大的是
A、A.结核病
B、B.肝炎及艾滋病
C、C.梅毒
D、D.疟疾
E、E.弓形虫病
2、【单选题】下列护理职业防护措施不正确的是
A、A.养成操作后正确洗手的习惯
B、B.医疗废物要分类管理 薇礴前处
C、C.护理人力配备合理
D、D.提高职业防护意识
E、E.盛装医疗废物的容器应装满并严密封口
3、【单选题】在诊疗、护理操作过程中,发生艾滋病患着的血液,体液飞溅到医务人员的面部时,医务人员以下哪种做法错误
A、A.戴手套
B、B.戴纱布口罩
C、C戴防护眼镜
D、D.戴防渗透性能的口罩
E、E.戴防护面罩
4、【单选题】下列预防锐器伤采取的措施正确的是
A、A.减少锐器使用
B、B.及时处理使用后的锐器
C、C.不携带锐器走动
D、D.医务人员进行疫苗注射
E、E.徒手掰安瓿
5、【单选题】护士在为艾滋病患者输液拔针后，不慎被针头划破左手，其处理措施不正确的是
A、A.用肥皂水、流动自来水反复冲洗 伤口
B、B.由近心端向远心端挤出损伤处的 血液
C、C.0.5%的聚维酮碘消毒伤口
D、D.立即抽血做相关病毒血清学检查
E、E.立即按揉伤口，减少出血
5.2章节测验
1、【单选题】护士锐器伤的发生率高,而由锐器伤职业暴露感染经血液传播疾病比例高,其中的头号杀手是
A、乙型肝炎
B、梅毒
C、弓形虫病
D、疟疾
E、胆囊炎
2、【单选题】某护士在给HBeAg阳性的慢性肝炎患者采血时,不慎刺破左手拇指,此时急需采取的重要措施是
A、立即注射乙肝疫苗
B、立即用清水冲洗
C、立即进行酒精消毒
D、立即接种乙肝疫苗,1周内注射高效价乙肝免疫球蛋白
E、立即清洗消毒并注射高效价乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb
3、【单选题】职业暴露的原因有
A、针刺
B、切割
C、直接接触
D、工作压力大
E、以上都对
4、【单选题】为防针刺伤,错误的做法是
A、使用后的锐器直接放入耐刺、防渗漏的利器盒
B、利用针头处理设备进行安全处置
C、锐器盒要有明显的标志,装其2/3满时,即停止使用
D、将针套套回针头,以防扎伤别人
E、安瓿操作时使用砂轮、手套或指套
5、【单选题】配置化疗药物,护士的错误操作是
A、佩戴N95口罩
B、抽吸药液应为注射器的4/5
C、佩戴聚氯乙烯手套
D、在操作台上覆盖一次性放渗透护垫
E、拔针时用无菌纱布包裹瓶塞
6.1压疮的基本知识
1、【单选题】导致压疮发生的最主要的原因是
A、A.局部组织受压过久
B、B.皮肤水肿
C、C.皮肤受潮湿摩擦刺激
D、D.皮肤营养不良
E、E.皮肤破损
2、【单选题】引起压疮的最基本、最主要的因素是
A、A.压力
B、B.摩擦力
C、C.剪切力
D、D.拉力
E、E.浮力
3、【单选题】不会导致压疮发生的是
A、A.局部组织受压
B、B.皮肤经常受潮湿刺激
C、C.使用石膏绷带不当
D、D.全身营养缺乏
E、E.肌肉软弱萎缩
4、【单选题】患者，男性，35岁。因车祸导致右腓骨骨折，石膏固定1周后患处出现压疮，判断压疮发生的最主要原因是
A、A.石膏过紧的压力
B、B.石膏凹凸不平的摩擦力
C、C.石膏气性差的汗液刺激
D、D.卧床对皮肤的压力
E、E.卧床缺少活动，局部循环不良
5、【单选题】压疮的易发部位不包括
A、A.坐位-坐骨结节
B、B.仰卧-骶尾部
C、C.头高足低位-足跟部
D、D.侧卧-髋部
E、E.俯卧-腹部
6.2压疮的预防与护理
1、【单选题】不能翻身的患者，护理人员帮其做到
A、A.每半小时翻身一次
B、B.每2-3小时翻身一次
C、C.每4-5小时翻身一次
D、D.每5小时翻身一次
E、E.30分钟翻身一次
2、【单选题】在身体空隙处垫以软枕的目的是
A、A.架空受压部位
B、B.降低局部皮肤所承受的压力
C、C.减少皮肤受摩擦的刺激
D、D.安全
E、E.防止坠床
3、【单选题】大小便失禁的患者不宜
A、A.使用一次性尿垫
B、B.卧床使用便器
C、C.更换污染被服
D、D.直接躺卧于橡胶单上
E、E.勤擦洗身体
4、【单选题】受压处局部按摩，下列哪项错误
A、A.蘸少许50%乙醇于手上
B、B.发现皮肤发红应用掌心按摩
C、C.作压力均匀的环行按摩
D、D.由轻到重，由重到轻
E、E.每次3-5min
5、【单选题】发生压疮的人如病情许可，可给予何种饮食
A、A.高蛋白质，高膳食纤维
B、B.高蛋白质，低膳食纤维
C、C.高蛋白质，高维生素
D、D.低蛋白质，高膳食纤维
E、E.高蛋白质，低维生素
6.3章节测验
1、【单选题】为避免磨擦力与剪切力,卧床患者床头抬高不应超过
A、15°
B、30°
C、45°
D、60°
E、90°
2、【单选题】卧床患者,一般情况下翻身的间隔时间为
A、半小时
B、一小时
C、两小时
D、三小时
E、四小时
3、【单选题】下列关于压疮预防措施的叙述,错误的是
A、协助卧床患者经常更换卧位
B、为患者更换床单时避免拖拉
C、使用便盆时应抬高臀部,不可硬拉
D、为了保持床铺清洁,患者应直接卧于橡胶单上
E、对易发生压疮的患者应经常按摩受压部位
4、【单选题】床上擦浴进行背部按摩所用乙醇的浓度为
A、30%
B、40%
C、50%
D、60%
E、75%
5、【单选题】患者张某,为长期卧床患者,该患者臀部皮肤有一处2cmх2cm大小的红晕,局部有轻微的触痛感。此压疮属于
A、瘀血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、坏死溃疡期
7.4章节测验
1、【单选题】下列属于Ⅱ级疼痛的表现是
A、疼痛伴随恶心、腹痛、头晕等
B、无痛
C、疼痛持续6个月以上
D、有痛感但不明显,可忍受,睡眠不受影响
E、疼痛明显,不能忍受,睡眠受干扰,要求使用镇痛药
2、【单选题】下列评估疼痛的工具错误的是
A、数字评分法
B、文字描述评分法
C、视觉模拟评分法
D、面部表情测量图
E、绘图评分法
3、【单选题】为了评估胸腹部大手术后及气管切开插管不能说话患者的疼痛,可采用
A、数字评分法
B、文字描述评分法
C、视觉模拟评分法
D、面部表情图
E、Prince-Henry评分法
4、【单选题】为了评估3岁以上儿童的疼痛,可优先采用
A、数字评分法
B、文字描述评分法
C、视觉模拟评分法
D、面部表情图
E、Prince-Henry评分法
5、【单选题】下列关于疼痛的描述,不正确的是
A、疼痛是一种主观感受,很难评估
B、牵涉痛是疼痛的一种类型
C、对疼痛的感受和耐受力个体差异很大
D、婴幼儿对疼痛敏感
E、疼痛是痛感觉和痛反应两个成分的结合
8.2章节测验
1、【单选题】梦境常发生于
A、NREM第1时相
B、NREM第2时相
C、NREM第3、4时相
D、REM时相
E、睡眠周期的任何时相
2、【单选题】下列关于睡眠需要的描述,正确的是
A、体力劳动者比脑力劳动者需要的睡眠时间少
B、肥胖者对睡眠的需要低于瘦者
C、快波睡眠的比例在婴儿期大于儿童期
D、随着年龄的增加,总的睡眠时间增加
E、随着年龄的增加,首先是慢波睡眠中的第Ⅳ期时间的增加
3、【单选题】下列与睡眠无关的表现是
A、血压下降
B、瞳孔散大
C、呼吸变慢
D、心率减慢
E、尿量减少
4、【单选题】下列关于建立良好的睡眠习惯的叙述,不正确的是
A、合理安排日间活动,限制日间睡眠时间
B、晚间固定就寝时间
C、睡前不宜吃得过饱,饮水不宜过多
D、长时间阅读或听轻音乐可以促进睡眠
E、避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料
5、【单选题】患者李某,45岁,半年前丈夫因病去世。患者主诉入睡困难,难以维持睡眠,睡眠质量差。 这种情况已经持续了三个月,并出现头晕目眩、心悸气短、体倦乏力、急躁易怒、注意力 不集中、健忘等症状,工作效率明显下降。此患者可能发生了
A、节律移位
B、睡眠剥夺
C、失眠
D、睡眠中断
E、诱发补偿
9.1异常体温的评估与护理
1、【单选题】下列关于体温的叙述,错误的是
A、生理学上的体温,是指平均体表温度
B、体温是新陈代谢的重要条件
C、正常体温相对恒定
D、肝脏因代谢旺盛,温度最高,其次是脑
E、人体对体温的调节包括自主性体温调节和行为性体温调节两种方式
2、【单选题】体温调节中枢位于
A、大脑皮层
B、下丘脑
C、脑干网状结构
D、边缘系统
E、脊髓
3、【单选题】不宜测腋温的患者是
A、昏迷
B、心肌梗死
C、极度瘦弱
D、呼吸困难
E、口鼻手术
4、【单选题】在低温环境中,散热的主要方式是
A、辐射
B、传导
C、对流
D、蒸发
E、出汗
5、【单选题】下列关于体温生理变化的描述,正确的是
A、长期从事夜间工作者,通常其24小时体温中以清晨2~6时最低
B、婴幼儿体温较成年人高,老年人体温又低于成年人
C、女性体温略低于同年龄、体型相仿的男性
D、女性的基础体温在排卵后略有下降,一般不超过1℃
E、一般户外活动者体温较室内安居者低
6、【单选题】以口腔温度为标准划分,低热的范围是
A、35.0℃ 以下
B、36.0℃以下
C、36.0~37.0℃
D、37.3~38℃
E、38.1~38.5℃
7、【单选题】观察热型的主要临床意义在于
A、有利于护理
B、有利于治疗
C、观察有无合并症
D、有助于疾病诊断
E、判断病情的转归
8、【单选题】流行性感冒患者发热时常见的热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、回归热
D、波浪热
E、不规则热
9、【单选题】弛张热见于
A、肿瘤
B、伤寒
C、败血症
D、疟疾
E、流行性感冒
10、【单选题】患者李某,因急性化脓性腹膜炎收入院,入院以来,体温持续在39℃~40℃,24小时波动范围不超过1℃,其热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
11、【单选题】疟疾患者发热时,常见的热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、不规则热
D、波浪热
E、稽留热
12、【单选题】患者高热持续期的表现是
A、皮肤苍白、干燥、无汗、畏寒、疲乏无力、肌肉酸痛等
B、皮肤潮红、口唇皮肤干燥、呼吸加深加快、心率加快、头痛等
C、血压下降、脉搏细速、四肢厥冷等
D、皮肤潮红、出汗、呼吸减慢、心率渐慢等
E、皮肤苍白、出汗、寒战、疲乏无力、肌肉酸痛等
13、【单选题】高热退热期,提示患者可能发生虚脱的症状是
A、皮肤苍白、寒战
B、头晕、出汗、疲倦
C、脉速、呼吸渐慢、出汗
D、血压下降、脉搏细数、四肢厥冷
E、脉搏、面部潮红、头晕
14、【单选题】检测体温计的准确性所采用的水温是
A、30℃
B、35℃
C、40℃
D、42℃
E、45℃
15、【单选题】患者李某测口腔温度时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施是
A、催吐
B、洗胃
C、灌肠
D、口服牛奶
E、清除口腔内玻璃碎屑
16、【单选题】下列关于体温过低患者护理措施的叙述,错误的是
A、提供合适的环境温度,维持室温在22℃~24℃
B、每4小时测量一次体温,直至体温恢复至正常
C、给予患者毛毯、电热毯、热水袋,添加衣服保暖
D、新生儿应置于温箱中
E、注意呼吸、脉搏、血压的变化
17、【单选题】下列关于体温测量方法的叙述,正确的是
A、口表应斜放于舌下热窝,闭紧口唇
B、测腋温时将口表放入腋下即可
C、精神异常者测口温时护士应用手托住
D、婴儿测量肛温时,肛表应插入肛门5~7cm
E、测肛温时,测量时间是1分钟
18、【单选题】不宜使用直肠测温的患者是
A、精神异常
B、婴幼儿
C、昏迷
D、呼吸困难
E、心肌梗死
19、【单选题】下列关于体温测量注意事项的叙述,错误的是
A、鼻腔手术后患者不宜测口腔温度
B、腋温的测量时间是10分钟
C、发现口腔温度与病情不相符时,改测腋下温度
D、患者不慎咬碎体温计时,尽快清除口腔内的玻璃碎屑
E、灌肠者须待30分钟后才可进行直肠测温
20、【单选题】成人肛表插入肛门的深度是
A、1~2cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、4~5cm
E、5~6cm
21、【单选题】测量肛温的时间是
A、1分钟
B、3分钟
C、5分钟
D、10分钟
E、15分钟
22、【单选题】以口腔温度为标准划分,超高热是指
A、T>39.5℃
B、T>40.0℃
C、T>40.5℃
D、T>41.0℃
E、T>42.0℃
23、【单选题】黄某,男,64岁。结肠癌入院 2个月,现患者出现大量腹水,全身水肿,呼吸急促,端坐呼吸,近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
24、【单选题】易某,女,30岁。诊断为“疟疾”,发热时体温可骤升到 39℃以上,然后很快降至正常,2天后再次发作,该热型属于
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
25、【单选题】伤寒发热的常见热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
26、【单选题】肺炎发热的常见热型是
A、间歇热
B、弛张热
C、稽留热
D、波浪热
E、不规则热
27、【单选题】患者张某,以"高热待查"收入院,入院以来,体温在39℃以上,24小时波动范围超过1℃,最低体温仍高于正常水平,其热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、波浪热
28、【单选题】测量口温的时间是
A、1min
B、3min
C、5min
D、10min
E、15min
29、【单选题】根据体温过低临床分度,重度体温过低的范围是
A、26℃以下
B、28以下
C、30℃ 以下
D、32℃以下
E、35℃以下
30、【单选题】下列关于体温的叙述,正确的是
A、体温低于36.5℃称体温过低
B、体温高于37.5℃(口温)称发热
C、慢性消耗性疾病患者常有体温升高
D、甲状腺功能亢进患者常有体温过低
E、无菌性炎症一般无发热
31、【单选题】赖某,女,45岁。体温39.4℃,用冰袋降温,利用的散热方式是
A、辐射
B、对流
C、蒸发
D、传导
E、寒战
32、【单选题】易某,男,20岁。体温39.8℃,用乙醇拭浴降温,利用的散热方式是
A、辐射
B、对流
C、蒸发
D、传导
E、寒战
33、【单选题】体温上升期的特点是
A、产热多于散热
B、散热大而产热少
C、散热增加,产热趋于正常
D、散热和产热在较高水平上平衡
E、产热和散热趋于平衡
34、【单选题】叶某,女,27岁。在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸脉搏增快,请判断此时的临床表现属于
A、低热上升期
B、高热上升期
C、高热持续期
D、中度热上升期
E、过高热持续期
9.2异常脉搏的评估与护理
1、【单选题】大出血前期的脉搏是
A、A.间歇脉
B、B.缓脉
C、C三联律
D、D.绌脉
E、E速脉
2、【单选题】水冲脉的特点是
A、A.脉搏节律不规则
B、B.平静吸气时脉率小于60次/分
C、C.脉搏一强一弱交替出现
D、D.脉搏骤起骤落
E、E.脉搏细弱无力
3、【单选题】下列关于脉搏的描述,不正确的是
A、A.速脉可见于血容量减少
B、B.交替脉见于室性期前收缩
C、C.脉搏短细见于心房颤动
D、D.奇脉见于心包积液
E、E.水冲脉见于甲状腺功能亢进
4、【单选题】患者使用洋地黄治疗过程中发生中毒的脉搏特征为
A、A.间歇脉
B、B.缓脉
C、C.三联律
D、D.绌脉
E、E.速脉
5、【单选题】心动过缓是指成人在安静状态下脉率低于
A、A.40次/分
B、B.80次/分
C、C.60次/分
D、D.100次/分
E、E.20次/分表
9.3异常呼吸的评估与护理
1、【单选题】成人每分钟呼吸少于10次多见于下列哪种情况
A、A.缺氧
B、B.颅内压增高
C、C.高热
D、D.心功能不全
2、【单选题】呼气性呼吸困难常见于
A、A.喉头水肿
B、B.喉头异物
C、C.哮喘
D、D.肺部感染
E、E.酮症酸中毒
3、【单选题】昏迷患者呼吸道有较多分泌物时,可
A、A.库氏呼吸
B、B.叹息样呼吸
C、C.蝉鸣样呼吸
D、D.鼾声呼吸
E、E.潮式呼吸
4、【单选题】呼吸过慢常见于下列哪种情况
A、A.镇静药过量
B、B.疼痛
C、C.高热
D、D.甲状腺动能亢进
E、E.运动
5、【单选题】左心功能不全最早出现的呼吸困难是
A、A.端坐呼吸
B、B.阵发性夜间呼吸困难
C、C.急性肺水肿
D、D.劳力性呼吸困难
E、E.心源性哮喘
9.4异常血压的评估与护理
1、【单选题】脉压增大常见于下列哪项疾病
A、A.心包积液
B、B.缩窄性心包炎
C、C.主动脉瓣关闭不全
D、D.主动脉狭窄
2、【单选题】影响舒张压的最主要因素是
A、A.心输出量
B、B.外周阻力
C、C.循环血量
D、D.血液的黏滞度
E、E.动脉壁的弹性
3、【单选题】脉压差增大主要见于
A、A.心包积液
B、B.动脉硬化
C、C.心肌梗死
D、D.心动过速
E、E.休克
4、【单选题】方某,男,45岁,体检时测BP22/13kPa,主诉:偶感头晕,头痛,眼花。该患者属于
A、A.正常血压
B、B.临界高血压
C、C.高血压
D、D.脉压差增大
E、E.脉压差缩小
5、【单选题】患者,杨某,男性,66岁,高血压病史10年。入院血压26/15kPa,经治疗血压稍下降,但时有波动,患者紧张焦虑,护理不妥的是
A、A.如实告知测量结果,使患者掌握病情
B、B. 向患者讲解治疗原则,给予保健指导
C、C.与基础血压对照后向患者作合理解释
D、D.测得血压值偏高时,保持镇静
E、E.安慰患者保持情绪乐观
9.5章节测验
1、【单选题】患者李某,因急性化脓性腹膜炎收入院,入院以来,体温持续在39℃~40℃,24小时波动范围不超过1℃,其热型是
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、回归热
2、【单选题】下列关于体温测量方法的叙述,正确的是
A、口表应斜放于舌下热窝,闭紧口唇
B、测腋温时将口表放入腋下即可
C、精神异常者测口温时护士应用手托住
D、婴儿测量肛温时,肛表应插入肛门5~7cm
E、测肛温时,测量时间是1分钟
3、【单选题】患者李某测口腔温度时不慎将体温计咬碎,护士应立即采取的措施是
A、催吐
B、洗胃
C、灌肠
D、口服牛奶
E、清除口腔内玻璃碎屑
4、【单选题】绌脉常见于
A、心房纤维颤动
B、房室传导阻滞
C、洋地黄中毒
D、高血压性心脏病
E、心力衰竭
5、【单选题】患者李某,右侧偏瘫,入院体检脉搏异常,下列护士为其测量脉搏的方法,正确的是
A、测量脉搏前患者应保持安静
B、用拇指诊脉
C、选用右侧肢体测量脉搏
D、患者情绪激动应休息5分钟后再测量
E、测量30秒,得数乘以2
6、【单选题】测量呼吸时,护士的手仍置于测脉搏部位的目的是
A、出于对患者的关心
B、为了看表计时
C、测脉搏估计呼吸频率
D、分散患者的注意力
E、将脉搏和呼吸频率对照
7、【单选题】患者王某,肝癌晚期,临终前出现规律呼吸几次后,突然停止呼吸一段时间后,又开始呼
A、陈施呼吸
B、间断呼吸
C、抑制性呼吸
D、叹息样呼吸
E、库斯莫呼吸
8、【单选题】可使血压偏低的因素是
A、紧张状态
B、过度兴奋
C、睡眠不佳
D、高温环境
E、恐惧
9、【单选题】选择左下肢测量血压时,下列测血压方法的叙述,错误的是
A、采取屈膝仰卧位
B、袖带上缘距腘窝3~5cm
C、将听诊器胸件贴于腘动脉搏动处
D、袖带松紧适宜
E、若未听清血压,稍等片刻,再测第二次
10、【单选题】坐位测血压时,患者手臂应平
A、第二肋
B、第三肋
C、第四肋
D、第五肋
E、第六肋
10.1冷热疗法概述
1、【单选题】冷疗减轻疼痛的机制是
A、A.减少局部血流,降低细菌的活力
B、B.降低组织的新陈代谢
C、C.扩张血管,降低肌肉组织的紧张性
D、D.改善血循环,加速对致痛物质的运出
E、E.降低神经末梢的敏感性
2、【单选题】学生刘某,女,18岁,跳绳比赛时，不慎将踝部扭伤,应立即
A、A.局部按摩
B、B.红外线照射
C、C.松节油涂擦
D、D.局部冷湿敷
E、E.放置热水袋
3、【单选题】踝关节扭伤24h内应如何处理
A、A.热敷
B、B.冷敷
C、C.局部浸泡
D、D.冷热敷交替
E、E.夹板固定
4、【单选题】为患者保暖解痉最简便的方法是
A、A.热水袋
B、B.热水坐浴
C、C.热湿敷
D、D.温水浴
E、E.红外线照射
5、【单选题】有创面的部位做湿热敷，尤应注意
A、A.床单上垫橡胶单
B、B.皮肤涂凡士林
C、C.保持合适的水温
D、D.严格执行无菌操作
E、E.及时更换敷料
10.2冷热疗法的作用与禁忌
1、【单选题】冷疗的目的不包括
A、A.促进炎症的消散
B、B.减轻出血
C、C.减轻疼痛
D、D.降低体温
E、E.减轻局部充血
2、【单选题】下列患者使用热水袋时，水温可以为60~70℃的是
A、A.昏迷患者
B、B.神志清醒的青年人
C、C.婴幼儿患者
D、D.老年患者
E、E.瘫痪患者
3、【单选题】扁桃体手术后的患者可采取的预防出血措施不包括
A、A.患者采取半坐卧位
B、B.颈部压迫止血
C、C.颈部用冰囊
D、D.口服冷饮料
E、E.按医嘱服止血药感
4、【单选题】患者吴先生，左手开水烫伤来院就诊，发现烫伤部位红润无水疱，减轻疼痛宜选用
A、A.局部放置热水袋
B、B.局部放置冰袋
C、C.局部紫外线照射
D、D.局部红外线照射
E、E.局部温水浸泡
5、【单选题】患者陆某，女，20岁，肠胀气，腹痛难忍，可缓解疼痛的措施为
A、A.热水坐浴
B、B.腹部放置热水袋
C、C.腹部放置冰袋
D、D.腹部红外线服射
E、E.腹部湿敷
10.3章节测验
1、【单选题】冷疗的禁忌部位是
A、颈部
B、腋部
C、心前区
D、背部
E、腹股沟
2、【单选题】昏迷患者用热水袋,水温不可超过50℃的原因是
A、皮肤抵抗力低
B、血管对热反应敏感
C、局部感觉迟钝或麻痹
D、可使昏迷加深
E、皮肤对热反应敏感
3、【单选题】鼻周围三角区感染时禁忌用热,其原因是
A、加重患者的疼痛
B、易加重局部水肿
C、易掩盖病情
D、易造成面部烫伤
E、易导致颅内感染
4、【单选题】女性,20岁,肘关节软组织损伤1小时,经检查局部肿胀、疼痛明显,医生嘱其冷敷,其目的是
A、减少局部出血
B、促进炎症的消散和局限
C、减轻深部组织充血
D、减轻疼痛
E、保暖
5、【单选题】为患者乙醇擦浴时,乙醇的适宜温度是
A、4℃
B、18-22℃
C、30℃
D、32-34℃
E、38℃
11.1医院饮食（上）
1、【单选题】属于医院基本饮食的是
A、A.低盐饮食
B、B.软质饮食
C、C.高热量饮食
D、D.高蛋白质饮食
E、E.糖尿病饮食
2、【单选题】流质饮食不宜长期使用是因为
A、A.影响患者食欲
B、B.影响消化吸收
C、C.所含热量及营养素不足
D、D.增加营养室工作负担
E、E.增加护士工作负担
3、【单选题】高热患者最适宜的饮食是
A、A.低盐半流饮食
B、B.普通饮食
C、C.软质饮食
D、D.流质饮食
E、E.低脂饮食
4、【单选题】在护理肝硬化严重腹水的患者时,其饮食应注意给予
A、A.无盐低钠饮食
B、B.低脂饮食
C、C.低蛋白质饮食
D、D.高蛋白质饮食
E、E.高热量饮食
5、【单选题】急性肾炎患者应选择
A、A.高蛋白质、低盐饮食
B、B.低蛋白质、低脂饮食
C、C.低蛋白质,低盐饮食
D、D.高蛋白质、低脂饮食
E、E. 低盐、低脂肪饮食
11.2医院饮食（下）
1、【单选题】胆囊造影前一天中午应进
A、A.高蛋白质饮食
B、B.高脂肪饮食
C、C.低脂肪饮食
D、D.低蛋白质饮食
E、E.高碳水化合物饮食
2、【单选题】患者,张某,男,52岁,有胃溃疡病史,近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱
A、A.卷心菜、五香牛肉
B、B.菠菜、红烧青鱼
C、C.茭白、鸡蛋
D、D.油豆腐、鸡血汤
E、E.青菜、炒猪肝
3、【单选题】某患者,患慢性胆囊炎,需进行胆囊造影检查,护士为其讲解检查方法错误的是
A、A.检查前一日中午进高脂肪饮食
B、B.检查前一日晚进低脂肪、低蛋白质饮食
C、C.检查前一日晚餐后服造影剂,禁食,禁烟
D、D.检查前一日早餐应清淡
E、E.第一次摄片如果胆囊显影良好,可进高脂肪饮食
4、【单选题】给危重患者喂食不妥的是
A、A.食物温度应适中
B、B.喂食动作应敏捷迅速
C、C.卧床患者应使其侧卧或头转向一侧
D、D.进食流质者可给予吸管或小壶吸吮
E、E.昏迷者可采用鼻饲法
5、【单选题】患者,女性,70岁.因胆囊炎胆石症人院,查体:体温38,脉搏90次/分,呼吸21次/分,180/100mmHg.应给予
A、A.低蛋白质,低脂肪饮食
B、B.低盐,低脂肪饮食
C、C.低盐、低蛋白质饮食
D、D.高蛋白质,低脂肪饮食
E、E,高蛋白质 ,低盐饮食
11.3章节测验
1、【单选题】进行隐血试验的患者检查前应禁食的食物是
A、白菜
B、菠菜
C、茭白
D、土豆
E、冬瓜
2、【单选题】患者方某,高热3天,最适宜的饮食是
A、软质饮食
B、普通饮食
C、半流质饮食
D、流质饮食
E、鼻饲饮食
3、【单选题】肝胆胰疾病患者需低脂肪饮食时,每日膳食脂肪的量应少于
A、30g
B、40g
C、50g
D、60g
E、70g
4、【单选题】禁用高蛋白饮食的患者是
A、严重贫血
B、癌症晚期
C、肝性昏迷
D、大手术后
E、大面积烧伤
5、【单选题】进行胆囊造影时,第一次摄片胆囊显影良好,需立即进食
A、高蛋白饮食
B、高脂肪饮食
C、低蛋白饮食
D、低脂肪饮食
E、高糖类饮食
6、【单选题】下列关于鼻饲患者护理措施的叙述,错误的是
A、每次喂食前确认胃管在胃内再予喂食
B、药片应研碎、溶解后再灌入
C、鼻饲液温度以38~40℃为宜
D、新鲜果汁可以与牛奶混合后一起灌入
E、喂食后不宜立即翻身
7、【单选题】为患者注射鼻饲液前,先注入少量温开水的目的是
A、使患者温暖、舒适
B、湿润管腔,防止鼻饲液粘附管壁
C、防止患者呕吐
D、防止胃液反流
E、便于冲净胃管,避免食物积存
8、【单选题】下列关于鼻饲管拔管方法的叙述,错误的是
A、拔管前应向患者解释拔管的原因
B、拔管时应夹紧胃管末端
C、嘱患者做深呼吸,在患者呼气时拔管
D、边拔管边用纱布擦拭胃管
E、至咽喉处时,应减慢拔管速度
9、【单选题】鼻饲液适宜的温度是
A、18~20℃
B、22~24℃
C、28~32℃
D、38~40℃
E、40~45℃
10、【单选题】护士在鼻饲过程中发现患者的胃液为咖啡色,正确的处理方法是
A、给予温开水冲洗
B、继续注入食物
C、暂停注入,通知医生
D、用注射器抽吸胃液
E、拔出胃管
12.7章节测验
1、【单选题】排便后有鲜血滴出,常见于
A、阿米巴痢疾
B、痔疮
C、下消化道出血
D、肠息肉
E、直肠癌
2、【单选题】下列关于粪便颜色异常的描述,错误的是
A、上消化道出血呈柏油色
B、下消化道出血呈暗红色
C、肠套叠呈果酱样
D、霍乱呈米泔水样
E、胆道梗阻呈黄褐色
3、【单选题】下列关于便秘患者护理措施的叙述,错误的是
A、指导患者建立正常的排便习惯
B、选食纤维素丰富的蔬菜、水果
C、给予足够的水分
D、排便时注意采取适当体位
E、每天晚上灌肠1次
4、【单选题】患者宋某,男性,68岁。脊柱手术后,需卧床3个月,为避免便秘,指导其做腹部环行按摩,正确的是
A、自右沿结肠位置向左环形按摩
B、自左沿结肠位置向右环形按摩
C、自脐由内向外做环形按摩
D、指端轻压肛门右侧
E、指端轻压肛门左侧
5、【单选题】肝昏迷患者禁用肥皂液灌肠的原因是
A、肥皂液能促进肠道内氨的吸收
B、肥皂水液可引起电解质平衡失调
C、对肠黏膜刺激性大
D、可引起腹泻
E、可引起腹腔积液
6、【单选题】为阿米巴痢疾患者保留灌肠,应置的卧位是
A、左侧卧位
B、右侧卧位
C、去枕仰卧位
D、俯卧位
E、仰卧屈膝位
7、【单选题】膀胱刺激征的表现是
A、尿急、腰痛、尿频
B、尿频、尿急、尿多
C、尿频、尿多、尿痛
D、尿急、尿痛、尿频
E、尿多、尿急、尿痛
8、【单选题】为男患者插导尿管,应提起阴茎与腹壁成
A、15°角
B、30°角
C、50°角
D、60°角
E、90°角
9、【单选题】膀胱高度膨胀且又极度虚弱的患者首次引流尿液不应超过
A、500ml
B、700ml
C、1000ml
D、1500ml
E、2000ml
10、【单选题】患者陈某,女性,60岁。自述8小时未排尿,下腹部膨隆、疼痛,叩诊呈实音,下列护理方法错误的是
A、口服利尿剂
B、轻轻按摩下腹部
C、让患者听流水声
D、针刺中极、三阴交
E、导尿术
13.5章节测验
1、【单选题】药物吸收速度最快的给药途径是
A、吸入疗法
B、直肠粘膜
C、静脉注射
D、肌肉注射
E、口服给药
2、【单选题】服用强心甙类药物的患者,停药的指征是心率低于
A、30次/分钟
B、40次/分钟
C、50次/分钟
D、60次/分钟
E、70次/分钟
3、【单选题】口服磺胺类药需多喝水的目的是
A、减轻胃肠道刺激
B、增强药物疗效
C、维持血液pH
D、避免损害造血系统
E、增加药物溶解度,避免结晶析出
4、【单选题】下列关于无痛注射原则的叙述,错误的是
A、解除患者的焦虑,分散其注意力
B、协助患者采取适当体位,放松局部肌肉
C、注射时做到"两快一慢",即进针、拔针要快,注药要慢
D、对刺激性强的药物应选择小号针头,进针要浅
E、多种药物同时注射时,应先注入刺激性弱的药物,然后再注入刺激性强的药物
5、【单选题】下列关于药物过敏试验皮内注射的叙述,正确的是
A、用2%碘酊消毒皮肤
B、针尖斜面与皮肤呈30°~40°角刺入皮内
C、注入药物0.1ml
D、拔针后用无菌棉签按压针眼
E、记录皮试的时间,5min后观察结果
6、【单选题】护士在为患者张某静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是
A、针头滑出血管外
B、针头部分阻塞
C、针头斜面紧贴血管壁
D、静脉痉挛
E、针尖斜面一部分穿透下面血管壁
7、【单选题】青霉素过敏反应中最严重的是
A、皮肤过敏反应
B、血清病型反应
C、呼吸道过敏反应
D、过敏性休克
E、消化道过敏反应
8、【单选题】下列皮试液1ml含量错误的是
A、青霉素500U
B、链霉素2500U
C、破伤风抗毒素150U
D、细胞色素c7.5mg
E、普鲁卡因2.5mg
9、【单选题】抢救青霉素过敏性休克时,首选药物是
A、去甲肾上腺素
B、盐酸肾上腺素
C、去氧肾上腺素
D、异丙基肾上腺素
E、盐酸异丙嗪
10、【单选题】下列注射法的进针角度,错误的是
A、皮内注射5°角
B、皮下注射50°角
C、肌内注射90°角
D、四肢浅静脉注射15-30°角
E、股静脉注射45°或90°角
14.6章节测验
1、【单选题】输血引起溶血反应,最早出现的主要表现为
A、头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛
B、寒战、高热
C、呼吸困难、血压下降
D、瘙痒、皮疹
E、少尿
2、【单选题】在溶血反应中,当凝集的红细胞溶解,大量的血红蛋白进入血浆中时所出现的典型症状是
A、胸闷、呼吸急促
B、寒战、高热
C、黄疸、血红蛋白尿
D、腰背部剧痛、四肢麻木
E、少尿或无尿
3、【单选题】在静脉输液中当患者发生空气栓塞时,立即置患者于左侧卧位头低足高位置,是为了避免气栓阻塞在
A、主动脉入口
B、肺静脉入口
C、肺动脉入口
D、上腔静脉入口
E、下腔静脉入口
4、【单选题】静脉输液过程中,患者咳大量粉红色泡沫痰应立即采取的体位是
A、平卧位
B、头低足高位
C、侧卧位
D、端坐位,两腿下垂
E、半坐位
5、【单选题】静脉输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的乙醇湿化,其目的是
A、使患者呼吸道湿润
B、使痰液稀薄,易咳出
C、消毒吸入的氧气
D、降低肺泡表面张力
E、降低肺泡内泡沫的表面张力
6、【单选题】患者李某,女,静脉留置套管针第3天,今晨在输液过程中出现液体滴入不畅,局部无肿胀,检查有回血,护士首先应
A、用盐水或肝素钠冲管
B、调整针头位置
C、更换针头,重新穿刺
D、检查管道,抬高输液瓶的位置
E、减慢输液速度,输液静脉上方热敷
7、【单选题】再生障碍性贫血患者最适宜输的是
A、血细胞
B、新鲜血浆
C、新鲜血
D、白蛋白液
E、库存血
8、【单选题】下述静脉输液注意事项中,错误的是
A、严格执行无菌技术操作及查对制度
B、输液过程中加强巡视
C、加入药物时注意配伍禁忌
D、硅胶管内有回血,需及时用肝素稀释液冲注
E、需要24小时连续输液者,应每2天更换输液器一次
9、【单选题】下列不属静脉输液目的的是
A、纠正水电解质失调
B、增加血容量
C、输入药物,治疗疾病
D、供给各种凝血因子
E、利尿消肿
10、【单选题】输血前后及两袋血之间应输入的溶液是
A、5%葡萄糖溶液
B、5%葡萄糖盐水
C、0.9%氯化钠溶液
D、复方氯化钠溶液
E、碳酸氢钠等渗盐水
15.3章节测验
1、【单选题】有关血标本采集,错误的是
A、全血标本应准备盛有抗凝剂的试管
B、血清标本应防试管内凝血
C、血培养标本应在使用抗生素前采血
D、血生化标本应在空腹时采血
E、输血时应在对侧肢体抽血
2、【单选题】留取12小时尿标本作尿爱迪计数,需使用的防腐剂是
A、稀盐酸
B、浓盐酸
C、甲醛
D、甲苯
E、酚甘油
3、【单选题】做真菌培养时,取分泌物的部位是
A、双侧腭弓
B、咽部
C、扁桃体
D、溃疡面
E、舌面
4、【单选题】亚急性细菌性心内膜炎患者在做血培养时,取血量是
A、1~3ml
B、2~5m
C、5~10ml
D、10~15ml
E、15~18ml
5、【单选题】留取血吸虫孵化检查的粪便标本应注意的是
A、进试验饮食3~5天后留取
B、留全部粪便及时送检
C、将便盆加热后留取全部粪便
D、用竹签取脓血粘液粪便置培养管内
E、取少量异常粪便置蜡纸盒内送检
16.3章节测验
1、【单选题】呕吐物内除消化液和食物外,混有大量胆汁时,可呈
A、黄绿色
B、鲜红色
C、暗灰色
D、咖啡色
E、暗红色
2、【单选题】意识完全丧失,对各种刺激完全没有反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,属于
A、嗜睡
B、意识模糊
C、昏睡
D、中度昏迷
E、深度昏迷
3、【单选题】禁忌洗胃的情况是
A、误服磷化锌
B、安眠药中毒
C、误服浓硫酸
D、氰化物中毒
E、异烟肼中毒
4、【单选题】有机磷农药中毒病人,其瞳孔可表现为
A、双侧大小不等,忽大忽小
B、双侧缩小
C、双侧扩大
D、双侧同向偏斜
E、单侧扩大固定
5、【单选题】洗胃液的温度是
A、25℃~38℃
B、28℃~32℃
C、39℃~41℃
D、35℃~41℃
E、36℃~37℃
17.3章节测验
1、【单选题】人体最后一个消失的感觉常是
A、视觉
B、听觉
C、嗅觉
D、触觉
E、味觉
2、【单选题】患者,王某,女性,35岁,患乳腺癌广泛转移,病情日趋恶化,病人常独自一人坐在床上哭泣,不愿与家属、医护人员交谈,你认为该病人心理反应处于的阶段是
A、否认期
B、愤怒期
C、协议期
D、忧郁期
E、接受期
3、【单选题】患者急性死亡事件中,死者家属最明显的心理反应是
A、震惊与不信任
B、哀痛与悲伤
C、气愤
D、抑郁
E、恐惧
4、【单选题】尸体现象最先出现的是
A、尸僵
B、尸腐
C、尸绿
D、尸斑
E、尸冷
5、【单选题】在进行尸体护理时,不正确的操作是
A、医生开具死亡诊断书后,方可进行尸体护理
B、撤去治疗用物
C、伤口上的敷料不用更换
D、填好尸体鉴别单备用
E、用棉花填塞身体孔道
18.3章节测验
1、【单选题】属于长期备用医嘱的是
A、一级护理
B、X线摄片
C、眼科会诊
D、吸氧 prn
E、餐后血糖
2、【单选题】下列关于体温绘制方法的叙述,错误的是
A、腋温用蓝叉表示
B、口温用蓝圆点表示
C、肛温用蓝圆圈表示
D、物理降温后体温用红圈表示
E、物理降温前后体温用红直线相连
3、【单选题】临时备用医嘱的有效时间
A、4小时内
B、12小时内
C、18小时内
D、20小时内
E、24 小时内
4、【单选题】刘先生急性阑尾炎入院,护士在为其安排病历时,放在第一页的是
A、住院病历首页
B、医嘱单
C、体温单
D、化验单
E、入院记录
5、【单选题】刘刚,男,38岁,因哮喘入院,医嘱"中流量吸氧,prn"此医嘱属于
A、长期医嘱
B、长期备用医嘱
C、临时医嘱
D、临时备用医嘱
E、立即执行医嘱